脊髓损伤的护理问题和护理目标

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医生主讲实录

护理问题:

一、低效性呼吸形态与脊髓损伤,呼吸肌无力,呼吸道分泌物存留有关;

二、体温过高或体温过低,与脊髓损伤,自主神经系统功能紊乱有关;

三、尿储留与脊髓损伤,逼尿肌无力有关;

四、便秘与脊髓神经损伤,液体摄入不足,饮食和活动受限有关;

五、有皮肤完整性受损危险,与肢体感觉及活动障碍有关;六、体像紊乱,以受伤后躯体运动障碍,或肢体萎缩变形有关。

护理的目标:

一、病人呼吸道通畅,能维持正常的呼吸功能;

二、病人体位保持在正常范围;

三,病人能有效排尿或建立膀胱反射排尿功能;

四、病人能有效排便;

五、病人皮肤清洁完整,未发生压疮;六、病人能接受身体及生活改变的现实。

以上内容仅供参考

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