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• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22814次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 18717次

• 心肌梗死的治疗方案
  对于心肌梗死的治疗，如果是急性心肌梗死，显然这种情况治疗方案就是要尽快的开通堵塞的血管。如果是陈旧性心肌梗死，对于这种情况的治疗关键就是要预防心肌梗死的再发生。另外要降低心肌耗氧量，控制好血压，控制好心率，逆转心室重构，改善心肌代谢。对于急性心肌梗死的治疗，其实最主要的就是要尽早开通堵塞的血管。一般情况下急性心肌梗死发生6小时以内可以选择静脉溶栓，也可以选择急诊，冠状动脉内支架植入手术。如果急性心肌梗死超过六个小时，这个时候急诊冠状动脉内支架植入手术，这种情况的好处要远远的超过急诊溶栓，但是如果说没有急诊冠脉支架植入的条件也可以选择静脉溶栓。对于急性心肌梗死如果超过十二个小时，这种情况一般是不建议溶栓，当然可以做冠状动脉内支架植入手术，但是对于心肌梗死如果左主干病变同时合并三支病变，这种情况还是建议要做冠状动脉旁路移植手术。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 2816次

• 心肌梗死的治疗措施
  1，监护和一般治疗，性期绝对卧床1～3天，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸。2，镇静止痛，用吗啡和杜冷丁肌注，烦躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或静注。3，调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。4，缩小梗死面积措施，溶栓治疗和介入治疗。5，抗心律失常，利多卡因预防性用于易产生室颤、发病6小时内的初发年轻患者；一旦发现室性早搏或室性心动过速，立即用利多卡因静注，早搏消失后，可持续静点；发生室颤，尽快采用非同步直流电除颤。6，急性心肌梗死后合并心源性休克和泵衰竭的治疗。肺水肿时首选硝普钠静点；心源性休克可用多巴胺、多巴酚丁胺或阿拉明，如能维持血压。7，急性心肌梗死二期预防，定期动态心电监测、超声心动图8，生活与工作安排，出院后经2～3个月，酌情恢复部分或轻工作，以后部分病人可恢复全天工作。
  语音时长 1:49”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-08-16 3203次

• 心肌梗死的原因
  病情分析：过量的服用解热镇痛药会导致心肌梗死，另外心肌梗死的发病原因还有很多，比较常见的是过度劳累、剧烈活动、精神紧张、生活压力过大，以及气温骤降、暴饮暴食等。意见建议：生活中要按医嘱服药，严格控制药物的服用剂量，不能随意加大药物的剂量。生活中适当运动，避免过度的劳累，保持良好的积极向上的精神状态，戒烟戒酒，并且要养成低盐、低脂的良好饮食习惯。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-07-31 1202次

• 怎样治疗心肌梗死
  心肌梗死的治疗最重要的是要开通血管，使心肌细胞得到血液供应，最好的方法就是进行急诊PCI手术，如果没有条件的就可以进行溶栓治疗，时间要短，因为时间就是心肌，时间就是生命，另外的话术后也要进行冠心病的二级预防用药，要特别注意心肌梗死的一些严重并发症。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-05 1402次

• 心肌梗死的治疗
  近年来，中国心肌梗塞发病率逐渐上升。心肌梗死是冠状动脉持续缺血、缺氧导致的心肌坏死，多以饮酒、便秘、情绪波动大为诱因，常常会伴有其他心脑血管疾病。其主要症状有头晕，心慌，心悸，胸闷，气短，气急，憋气等。检查出心肌梗死后需要积极治疗，并且长期服用药物控制，以免发生意外，造成死亡。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-01-29 3279次

• 心肌梗死的治疗方法
  1，监护和一般治疗，性期绝对卧床1～3天，吸氧，持续心电监护观察心率、心律变化及血压和呼吸。2，镇静止痛，用吗啡和杜冷丁肌注，烦躁不安者可用杜冷丁或非那根肌注或静注。3，调整血容量，入院后尽快建立静脉通道，前3天缓慢补液，注意出入平衡。4，缩小梗死面积措施，溶栓治疗和介入治疗。5，抗心律失常，利多卡
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 132次