直肠癌早期不能靠ct来进行诊断,因为对于早期的直肠癌特异性很差,但是对于中晚期的直肠癌一般都不会漏掉。ct对于直肠癌的诊断主要的价值不在于提前发现,而在于发现直肠癌的侵及范围,周边的软组织受侵犯的程度,以及周边的淋巴结有没有受侵犯,淋巴结有没有增大这是它的价值。如果说想早期排除一定要做肠镜,这个不要渗入误区。
接下来咱们说一下这个中晚期ct的表现,通常在ct肠管断面上可以看到肠壁的局部的增厚或者是全周的增厚,肠腔是变小的。如果是菜花样的癌块,还可以突入肠腔之内,可以看到软组织块。侵润性的直肠癌多数表现为肠壁的局限性增厚。像这种溃疡性的直肠癌鉴别起来就有些困难了,很难跟炎症相鉴别,通常是表现为肠管上、软组织块以上有凹陷性病变,有的时候不是特别好鉴别。