高钾血症对于心脏的影响

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医生主讲实录

血钾浓度高于5.5毫摩尔每升称为高钾血症,原因包括钾摄入过多,肾排钾障碍以及钾在细胞内外重新分布。

高钾血症对于心脏的影响主要危险是严重的高钾可以导致室颤以及心脏骤停危及生命,高血钾对于心肌细胞兴奋性,自律性,传导性,再加上其他电解质异常以及血PH值的改变对于心脏的影响极为复杂。

可见各种心律失常,包括缓慢性心律失常,比如房室传导阻滞,窦性心动过缓,也可发生快速性心律失常,比如窦性心动过速,频发室早,室速,室颤。心电图一般先成T波高,随后T波改变更加明显,QRS波逐渐增宽但幅度下降,T波形态逐渐消失,所有这些改变综合后使患者的心电图呈正弦波形。

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