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• 萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎是慢性消化系统性疾病，它是慢性胃炎的一种，临床中主要是胃黏膜的萎缩，和胃腺体的减少。在胃镜下面我们可以看到，胃黏膜变的稀薄，变得苍白，然后胃腺体减少，甚至有肠化生，或者是异形增生。世界卫生组织发现，萎缩性胃炎有一定的癌变率，所以定义为癌前状态，癌前病变。萎缩性胃炎的病程比较慢，病程比较长，治疗起来比较复杂，病程相对要长。所以临床中，给患者带来了比较大的痛苦，临床中中药治疗，还是非常有意义的，在临床中我们通过规范持续的治疗，有一部分患者，还是能达到康复的状态。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 51767次

• 萎缩性胃炎治疗

  萎缩性胃炎的临床治疗，中医还是遵循个体化治疗。我们要辨识患者的体质状态，还有患者当下的临床表现。重点是在解决患者的临床症状，让你能吃下饭，吃下饭以后能很好的消化和吸收，让你的胃黏膜逐步地去滋养它，胃黏膜逐步地强壮，恢复胃的动力。因为中医有一个虚损的病因诊断，也有对应的治疗，我们中医会辨识患者的体质，是胃阴虚为主，还是胃气虚为主，还是胃阳虚为主，还是以胃的肝气郁滞为主，还是胃的消化能力差，还是因为胃自身的阴不足了，气不足了，还是阳气不足了，还是由于胃外因素。比如肝的因素导致的胃的消化功能，还是胆的因素，甚至肾和心，都会对胃的消化功能产生影响。所以我们中医会辨识患者的整体状态，有针对性的个体化的去调整患者，来治疗萎缩性胃炎。最核心的一个理念就是养胃。因为胃的萎缩，主要是一个黏膜和腺体的不足，所以中医用一些益气养阴保护黏膜，增强胃动力，把胃养起来，恢复到一个正常状态。再一个就是去除胃外因素，跟胃相关的一些器官，肝、脾、肾、心的影响，乃至于肺的影响，都会考虑到我们治疗范围之中。萎缩性胃炎的治疗，我们还要汲取现代医学的经验，用一些抑制胃酸和杀菌的，还有中药疏利肝胆，来保护胃的功能，胃的腺体。这是我们一个主要的治疗方法，主要是通过针灸和中药，还有患者的运动。

  

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  王春勇 副主任医师北京大学第三医院

  2018-07-06 37409次

• 慢性萎缩性胃炎用药
  首先要明确是否是幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，所以建议患者还需要进一步查碳13或碳14呼气试验，如果确实存在HP感染，则需要在消化内科医生的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，即PPI加铋剂再加两种抗生素，治疗的疗程是10~14天，治疗结束后还需要复查呼气试验，明确HP是否被完全根除。如果不存在HP感染的慢性萎缩性胃炎，则治疗原则以保护胃黏膜为主，要慎用抑酸药。如患者可以选择硫糖铝或者是铋剂，像枸橼酸铋钾，胶体果胶铋，胃铋镁等，或者是中成药类的保护胃黏膜的药物，像康复新液，瑞巴派特，胃苏颗粒，延参健胃胶囊等。所以，如果患者已经完善电子胃镜加病理检查，明确有慢性萎缩性胃炎，需要在专科医生的指导下使用药物。而且一定要遵从医嘱，定期复查随访，要复查电子胃镜和病理检查，了解胃黏膜萎缩变化情况，当存在黏膜萎缩为重度不典型增生的时候则需要行预防性手术治疗，以免发生胃癌。
  语音时长 02:07”
  陈和萍 主治医师中国人民解放军第一八七中心医院

  2019-11-04 2809次

• 萎缩性胃炎常用药
  治疗萎缩性胃炎的药物种类有很多，常见的有质子泵抑制剂，粘膜保护剂。还有一些助消化的中成药物，比如胃复春等药物，对胃黏膜也有一定的保护作用，可以促进部分胃黏膜的再生，长期服用这些药物的话，可以使萎缩性胃炎得到部分好转。萎缩性胃炎是胃粘膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，粘膜肌层增厚或者是伴有幽门腺化生和肠腺化生，或者是不典型增生为特征的一种慢性消化系统性疾病，常见的临床症状表现有，上腹部隐痛，腹胀，嗳气，食欲不振，消瘦，贫血等。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-09-29 2884次

• 非萎缩性胃炎与萎缩性胃炎的区别
  萎缩性胃炎也称为慢性萎缩性胃炎，胃黏膜上皮和腺体萎缩，数目减少，胃黏膜变薄，黏膜肌层增厚或伴幽门腺化生和肠腺化生，或有不典型增生为特征的慢性消化系统疾病。非萎缩性胃炎是一种由多种原因引起的胃黏膜慢性疾病，与萎缩性胃炎不同的是该膜的萎缩性改变，但没有达到胃炎的诊断标准，临床表现缺乏特异性诊断，主要靠胃镜及镜下病理活检。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-25 9801次

• 非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎的区别
  一，引起原因不同，慢性浅表性胃炎是一种由多种病因，如药物，饮酒，生活不规律，过度的紧张引起的胃黏膜慢性炎症。与萎缩性胃炎不同，浅表性胃炎不伴有胃黏膜的萎缩性改变，黏膜层以浆细胞及淋巴细胞等慢性炎症细胞为主。 二，萎缩性胃炎是指胃黏膜表面反复受到损害后导致的黏膜固有腺体萎缩，甚至消失，黏膜肌层常见增厚的病理改变。 三，萎缩性胃炎相对更严重一些，两者最大的区别，萎缩性胃炎容易导致胃癌，应引起大家的重视。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-11-10 8305次

• 慢性萎缩性胃炎的用药
  首先要明确是否是幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，所以建议患者还需要进一步查碳13或碳14呼气试验，如果确实存在HP感染，则需要在消化内科医生的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，即PPI加铋剂再加两种抗生素，治疗的疗程是10~14天，治疗结束后还需要复查呼气试验，明确HP是否被
  李文燕 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 269次

• 慢性萎缩性胃炎用药
  首先要明确是否是幽门螺杆菌感染引起的慢性萎缩性胃炎，所以建议患者还需要进一步查碳13或碳14呼气试验，如果确实存在HP感染，则需要在消化内科医生的指导下正规的根除幽门螺杆菌治疗。目前推荐的是四联疗法，即PPI加铋剂再加两种抗生素，治疗的疗程是10~14天，治疗结束后还需要复查呼气试验，明确HP是否被
  王蔚虹 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 154次