结肠炎于与痢疾的鉴别主要是发病原因、临床表现、大便常规检查及内镜下表现等。结肠炎主要是由于进食一些不洁食物等引起的肠道急性炎症,痢疾是由痢疾杆菌引起来的长期腹泻等症状。临床表现上结肠炎和痢疾虽然都表现为腹泻,但结肠炎的腹泻一般比较轻,大便稀薄。痢疾的腹泻大便呈米汤样,有时可以伴有腥臭味。
大便常规检查结肠炎患者大便常规可以看到红白细胞,程度一般不是很重。而痢疾时大便常规可以看到大量的红细胞及白细胞,程度较重。在内镜下结肠炎可以看到粘膜轻度的充血、水肿、糜烂等,而痢疾时结肠粘膜重度充血、水肿、糜烂,有时可以看到溃疡形成。