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• 肺栓塞的诊断

  肺栓塞的诊断呢，主要是当病人，出现不明原因的呼吸困难，咳血、或者胸痛以后，那么及时到医院进行心电图检查，以及各种化验的检查，包括D-Dimer检查，心电图主要是出现S1、Q3、T3，以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些，不典型的心电图表现，如果患者化验D-二聚体明显升高，高度怀疑出现了肺栓塞，为了进一步明确诊断，可以给患者进行肺血管CTA的检查，可以明确诊断肺栓塞的面积，栓塞的部位，以及治疗下一步的治疗方案。

  

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  王立中 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-12-09 4122次

• 肺栓塞诊断金标准

  肺栓塞的判断标准，是我们结合临床症状，以及影像学的检查。首先来讲，刚才讲过的三联征的体征，如果说高度怀疑，病人有肺栓塞的话，我们要进行影像学的检查，就是通过一个叫CTPA的检查，这个CTPA就是专门是指肺动脉，它的这种增强的CT，可以专门显影肺的动脉分支血管，以及它主干血管有没有血栓，堵在哪个部位、堵的范围。所以说通过临床症状，以及影像学的检查。可以明确有没有肺栓塞，另外就是对于有一些，症状比较严重的，可能等不了做CTPA的话，可以直接做造影，造影是诊断肺动脉栓塞的金标准。它可以同时进行腔内的介入治疗。一边明确诊断，如果是肺动脉栓塞的话。直接就进行腔内的取栓和溶栓手术，另外就核素显像对于诊断肺栓塞，也是有帮助的。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2018-11-02 30386次

• 肺栓塞诊断和治疗
  肺栓塞的诊断需要结合患者的高危因素，临床表现，且患者考虑有肺栓塞，需要完善一般项目检查包括血气分析、D二聚体，下肢静脉彩超，心脏彩超等。如果患者的下肢静脉彩超提示有血栓的形成，心脏彩超提示的有右心房、右心室的扩大，血气分析提示低氧血症，一型呼吸衰竭，D二聚体出现明显的升高，可考虑肺栓塞的可能性极大，需要进一步的完善核磁扫描、肺动脉ct血管造影、肺动脉血管造影、肺动脉磁共振检查以明确诊断，检查肺栓塞后需要进行相应的抗凝、溶栓、介入和手术的治疗。
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  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-09-27 1280次

• 肺栓塞的诊断和管理
  肺栓塞常见的呼吸困难胸痛咳血等症状属于非特异性症状与其他疾病相鉴别主要体现在以下几个方面，一、患者出现晕厥活动后气短的症状应及时进行ct下肺动脉造影和心脏彩超以及心电图检查明确诊断。二、胸痛为主的患者应与肺部疾病，心脏疾病相鉴别，肺部有肿瘤或肺炎累及胸膜时会出现胸痛可进行胸部ct检查，根据检查结果可排除肺栓塞。三、患者出现咯血肺部疾病相鉴别，患者有支气管道的疾病和肺部的恶性肿瘤，经过胸部ct检查可排除。四、患者有呼吸困难，逆咳等症状，要与胃源性疾病包括返流性食管炎，胃溃疡等疾病相鉴别，通过胃镜检查可以区分。
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  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 1118次

• 如何诊断肺栓塞
  病情分析：诊断肺栓塞主要是根据患者出现的症状和一些相应的检查。如果患者突然出现呼吸困难、胸痛或者是咳血，首先就要考虑有肺栓塞的可能，进一步做肺部CT检查和肺动脉造影就可以确诊。意见建议：肺栓塞患者多数发病比较紧急，所以如果怀疑患者是肺栓塞，在检查的同时就应该及时做好治疗的准备，比如给予患者吸氧以及补液治疗等。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-19 2202次

• 孕妇肺栓塞如何诊断
  孕妇肺栓塞的诊断，首先孕妇应该有易患因素，如果孕妇属于肥胖的患者，长期有高血糖，高血脂，高血粘的情况，尤其是伴有心房纤颤，这样孕妇非常容易患肺栓塞。突然出现了胸痛、咳嗽、咳痰的症状应该给做肺部的核磁共振以明确。
  刘红波 副主任医师朝阳市中心医院

  2019-01-30 2001次

• 肺栓塞诊断与治疗
  肺栓塞的诊断需要有以下几方面：1、症状。肺栓塞的最主要的症状是：胸痛，呼吸困难以及咯血，但这不是特异性的。2、体征。病人可以出现呼吸急促，呼吸频率的增快，以及发绀等等。3、辅助检查。辅助检查里面包括血浆的d2聚体的升高以及心电图的改变等等。而诊断肺栓塞的金标准是肺动脉的CTA。做了肺动脉CTA了以后
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 53次

• 急性肺栓塞的诊断与治疗
  肺栓塞的诊治过程是从疑诊、确诊、危险程度分层和寻求病因、治疗的过程，当患者有外科手术、骨折、长期卧床、肿瘤、心脏病特别是房颤的患者、妊娠等危险因素的时候，出现气促、呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、低血压和休克等时候应怀疑有肺栓塞的可能。此时应完善凝血功能＋D二聚体、血气分析、BNP、心脏及下肢深静脉彩超
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 126次