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• 怎么确诊硬皮病

  硬皮病可以分为两种类型，局限性硬皮病的患者仅远端肢体皮肤增厚，躯干不受侵犯。CREST综合征包括：钙质沉积、雷诺现象、食管功能障碍、指端硬化和毛细血管扩张，归属于局限性硬皮病范畴。弥漫性硬皮病患者表现为肢体远端及近端和/或躯干皮肤增厚。那么，我们如何确诊硬皮病呢？主要标准，近端硬皮病，即指(趾)端至掌指(趾)关节近端皮肤对称性增厚，发紧和硬化。这类变化可累及整个肢体，面部，颈及躯干(胸和腹部)。次要标准有三，(1)手指硬皮病，皮肤病变仅限于手指；(2)指尖凹陷性瘢痕或指腹组织消失；(3)双侧肺间质纤维化。胸片显示双侧肺基底部网状的线形或结节状阴影，可呈“蜂窝肺”外观。符合主要标准或两项及以上次要标准者，可诊断为硬皮病。符合CREST综合征临床表现中3条或3条以上者及抗着丝点抗体阳性，可确认CREST综合征。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2020-01-02 2826次

• 硬皮病怎么治

  硬皮病是一种以皮肤炎性、变性、增厚和纤维化进而硬化和萎缩为特征的结缔组织病，此病可以引起多系统损害。其中系统性硬化除皮肤、滑膜、指(趾)动脉出现退行性病变外，消化道、肺、心脏和肾等内脏器官也可受累。对于局限性硬皮病，若病变局限在某一处，可以使用皮质类固醇制剂进行局部封包治疗，期间可进行理疗、蜡疗、按摩、音频电疗等方式，一般可以起到好的效果。也可以使用核素32P敷贴、口服维生素E等。同时，可以使用皮损内注射泼尼松龙等激素，同时加入普鲁卡因或利多卡因或透明质酸液体，能够有效控制皮损。对于早期的系统性硬皮病患者，此时内脏受累比较轻，阻止胶原合成可以减轻内脏受侵犯的几率。一般使用D-青霉胺，缓慢增量，病情稳定后逐渐减量，可维持使用至少10年。其他可针对并发症以及严重情况高低酌情使用糖皮质激素、免疫抑制剂、血管活性药物等。

  

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  邱明山 副主任医师厦门市中医院

  2019-12-31 2978次

• 局限性硬皮病和系统性硬皮病怎样区分
  局限性硬皮病主要表现为皮肤硬化；系统性硬皮病又称为系统性硬化症，可以累及皮肤、滑膜以及内脏，特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌，有可能会引起相应脏器的功能不全。所以说局限性硬皮病和系统性硬皮病的主要区分就是侵犯的部位不一样。局限性硬皮病侵犯比较局限。一般情况下，仅限于肘部以及心部的远端。有可能会累及面部和颈部。对于系统性硬皮病除了面部、肢体远端和近端以外，皮肤增厚还会累积躯干。另外，患者有可能会出现其他脏器的损伤，胃肠道功能紊乱、呼吸系统的症状，另外有可能会出现消化系统的症状，患者也会表现为骨关节出现异常，关节挛缩、功能受限。患者还有可能会出现肺部受损，有可能会导致肺纤维化，引起肺动脉高压。甚至引发肺源性心脏病等。
  语音时长 1:38”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-16 5193次

• 耳鸣怎么区分
  出现耳鸣首先要查明引起耳鸣的原因，临床上造成耳鸣常见的原因有：外耳疾病如急慢性外耳道炎，真菌性外耳道炎，外耳道异物，耵聍栓塞等等。其次是中耳疾病常见的有急慢性中耳炎，分泌性中耳炎，咽鼓管功能障碍等等。再有就是内耳的疾病如听神经瘤、神经性耳聋也会伴有耳鸣、听力下降，或者美尼尔氏综合症也会出现耳鸣以及眩晕。耳鸣同时还需要与中枢性疾病相鉴别，所以突然出现耳鸣要及时到医院耳鼻喉科诊治，查明引起耳鸣的原因，根据不同的病因进行有效的治疗。
  语音时长 01:12”
  徐勇 主治医师马鞍山十七冶医院

  2020-05-02 3106次

• 硬皮病怎么区分
  病情分析：硬皮病是不难区分的，往往是根据病变累及的范围来进行的。可以分为局限性硬皮病和弥漫性硬皮病。局限性者往往仅局限的出现皮肤黏膜的损害，而弥漫性者往往会累及全身多系统多脏器。意见建议：患者要注意保暖，严格戒烟戒酒，还要坚持正规有效的药物治疗，也要定期随诊，定期复查。平时也要适当的进行运动和锻炼。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-17 802次

• 怎样区分系统性硬皮病的病情轻重
  判断系统性硬皮病病情轻重，主要依靠以下三个指标： 一，观察患者的症状，也就是说皮损的进展程度，如果短时间内皮损出现紧、硬、厚、暗，皮肤发红，皮肤发烫，这都说明病情是进展的。 二，结合患者的血沉，免疫球蛋白，c反应蛋白这些病情活动的判断指标，如果这些指标都是高的，那么病情是活动的。 三，患者的内脏累及情况，如果在发病之初就有内脏累及，而且数目比较多，或短时间内出现内脏累积的情况，这都说明患者的病情是比较重的。
  张克 主治医师石家庄市第五医院

  2018-12-06 1502次

• 局限性硬皮病和系统性硬皮病怎样区分
  局限性硬皮病主要表现为皮肤硬化；系统性硬皮病又称为系统性硬化症，可以累及皮肤、滑膜以及内脏，特别是胃肠道、肺、肾、心、血管、骨骼肌，有可能会引起相应脏器的功能不全。所以说局限性硬皮病和系统性硬皮病的主要区分就是侵犯的部位不一样。局限性硬皮病侵犯比较局限。一般情况下，仅限于肘部以及心部的远端。有可能会
  王晓彦 主任医师首都医科大学附属北京天坛医院

  2022-01-21 510次

• 硬皮病怎么确诊
  硬皮病的确诊要结合患者的症状表现、实验室检查、影像学检查和病理检查来综合判断。一，症状表现上，患者可以出现手指硬皮病的表现，即指端至掌指关节近端的皮肤出现对称性的增厚、发紧和硬化，这种皮肤病变也可以累及整个肢体、面部、颈部、躯干部。患者手指指尖有凹陷性的疤痕或者指腹组织消失。二，实验室检查，需要完善
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 286次