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• 脑梗塞怎么检查出来

  脑梗塞的检查，除了临床医师的判断经验以外，主要是依赖于医院的现代化的仪器，比如说CT、核磁等等，这些现代的影像学的检查，起到一个很重要的作用。它不但提供诊断的依据，还可以鉴别诊断，比如说做了CT以后，就可以排除有无脑出血，蛛网膜下腔出血，肿瘤炎症，可以提供鉴别诊断。其他的还有一些辅助的检查，比如说生化的、B超的等等，这些检查也可以支持临床的诊断。所以脑梗塞的诊断，在现代来讲并不困难，医院一般都有影像学CT、核磁，都有实验室。所以只要早发现，早点到有资质的医院，有条件的医院，诊断还是很迅速的。尤其是很多医院有绿色通道，早发现、早诊断、早治疗效果比较好。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-11-28 28076次

• 老年人脑梗塞如何治疗？

  其实脑梗死有年轻人也有老年人，治疗方案基本上是差别不是很大，我们最主要要寻找到疾病的原因来给予针对性治疗。那么老年人由于他体质的不一样，所以治疗上略有一些差异。首先在一定年龄之内，如果条件允许，在急性期，我们还是根据患者的症状，根据我们NIHSS评分等等，给予溶栓。溶栓治疗是有一定时间要求的，一般我们要求静脉溶栓是在4.5小时以内，也有放宽到6个小时左右的。那么除了溶栓治疗以外，我们还有血管类治疗，包括取栓治疗等等。但是如果年龄特别大，或者一般情况特别差的老年人，可能这样治疗方案有一定的风险。除了溶栓治疗以外，我们如果在这些老年人患者没有溶栓，或者取栓的条件，我们可以给予药物治疗。那么药物治疗一般来讲，如果患者胃没问题，或者没有太多出血倾向，我们会根据患者的病因给予抗血小板治疗，或者给予抗凝治疗。那么抗板治疗主要针对动脉粥样硬化引起的脑血栓形成，抗凝治疗一般是用于脑栓塞的患者。另外还要根据患者的血管情况，例如动脉粥样硬化的患者，我们给予他汀治疗。但是对于老年人来讲，可能他汀治疗会更敏感，因为他汀常见的副作用包括肌肉溶解、肝功能损伤。所以相对来讲，老年人我们给予他汀治疗的剂量一般会小一些，不像年轻人那么耐受力强。那么对于栓塞的患者，我们对于老年人如果抗凝治疗，相对来讲抗凝药物的剂量相对使用量也会小一些。除了这些药物治疗以外，我们还有一些输液包括神经营养剂、神经保护剂、改善循环、扩血管的药物，当然包括一些别的治疗方案。例如康复治疗对症支持治疗预防肺部感染、改善褥疮等等。所以老年人治疗是一个更加复杂的治疗方案，相对来讲，老年人治疗对于药物的需求，对于时间窗的把握，包括并发症的发生，跟年轻人相对来讲都有一定的差异。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-29 16789次

• 老年人轻微脑梗塞要注意什么
  老年人的轻微脑梗塞要注意的是控制血压、血糖和血脂，因为血压升高是一种非常危险的状况，患者要长期服用药物，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量不要吃一些含胆固醇较高的食物。患者的饮食要清淡不宜过饱，饮食以清淡为宜，如果吃咸饮食钠会使血管壁增厚，血压增高，进食量应适当，不宜过饱，否则身体过胖，会加重心脏负担。饮食中缺乏蛋白质同样会发生血管硬化，蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白，以供应身体的必需氨基酸，患者还可以适当地进食一些海产品如海带、海鱼等，可降低胆固醇，防止动脉硬化，患者在清晨起床后，用白开水250毫升加食盐0.5克左右，融化后饮用效果会更好，患者一定要多吃一些新鲜的蔬菜和水果，另外患者如果在蛋白质中缺乏，同样会发生血管硬化。
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  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-06 3736次

• 老年人轻微脑梗塞怎么办
  轻微脑梗塞临床上一般没有这个名词，主要是指脑梗塞面积较小，临床症状和体征较轻，患者一般不会出现脑水肿和颅内压增高，不会出现意识障碍。要积极控制患者的高危因素，比如控制血脂，血糖和血压，同时口服阿司匹林，氯吡格雷抗血小板聚集，应用他汀类药物调脂稳定斑块，一般应用辛伐他汀，瑞舒伐他汀和阿托伐他汀。并给予脑保护和改善血循环治疗，脑保护的药物有，奥拉西坦，吡拉西坦，胞二磷胆碱，脑蛋白水解物依达拉奉等等；改善血循环的药物有疏血宁，疏血通，维脑路通和川芎嗪等等，多数患者经积极正确治疗可以临床治愈。
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  袁俊丽 主任医师邯郸市第一医院

  2020-01-21 1817次

• 老年人如何预防脑梗塞
  病情分析：一方面要有健康的生活方式，比如不要吸烟，不要喝酒，多吃新鲜的水果和新鲜的蔬菜。另一方面，要注意控制好基础疾病，特别是控制好高血压病、糖尿病、高脂血症。另外，对于高危人群，还需要规范的服用抗动脉粥药硬化的药物预防。意见建议：建议老年人群如果有高危因素，要定期的医院就诊，完善血管检查，比如完善颅脑颈动脉CTA检查评估血管的相关情况。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-10-24 801次

• 老年人怎样预防急性脑梗塞
  急性脑梗塞是老年人的常发疾病，主要是与脑血管的狭窄脑血管硬化，高血糖，高血脂等有关系，所以要预防急性脑梗塞，平时在饮食上就需要注意，要以清淡饮食为主，多喝水，多吃一些水果青菜，这样可以稀释血液，降低血液粘稠度，预防血管的堵塞，另外饮食上还要避免吃油腻食物，不要吃高胆固醇的食物，并且避免饮酒和吸烟，同时要多运动。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-16 1901次

• 老年人嗜睡脑梗塞
  这种情况可以给予对症治疗，常用的药物包括吡拉西坦，可以改善脑细胞代谢，增加兴奋性神经递质的正常，并且有改善患者智能的作用，其实应该给改善患者脑缺血缺氧的这些症状的治疗。常用治疗措施包括给予患者尼莫地平，或者银杏叶制剂，可以扩张患者脑动脉，增加患者的脑灌注，从而改善患者由于脑部缺血缺氧导致的嗜睡的症状
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 144次

• 怎么检查出轻微脑梗塞
  可以通过头颅CT或者头颅磁共振检查，明确病因。轻微脑梗塞疾病是可以完全治愈的，可以通过活血化瘀的药物，营养神经的药物和溶栓的药进行治疗。治愈后患者在日常的生活里一定要清淡饮食，低盐低脂饮食，少吃油腻性的食物，少吃辛辣刺激性的食品，少吃过于太咸或者是腌制的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素，多吃乳
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 310次