感染心内膜炎,根据病程有无全身中毒症状和其他的临床表现,通常将感染性心内膜炎分为急性和亚急性,但是两者有着相当大的重叠性。
急性感染性心内膜炎多发生于正常心脏,病原菌通常是高独立的细菌,如金黄色葡萄球菌或真菌,起病往往比较突然,伴有高热、寒战、全身脓毒血症是全身严重感染的一部分,病程多急骤凶险,以掩盖急性感染性心内膜炎的临床症状。
亚急性感染性心内膜炎多数起病比较缓慢,有全身的不适,疲倦、低热、体重减轻等非特异性症状。
少数以并发症的形式起病,如栓塞、不能解释的卒中、心瓣膜病的进行性加重、顽固性心衰、肾小球肾炎、手术后出现心瓣膜杂音等。