胰岛素绝对不足大多见于Ⅰ型的糖尿病,相对不足大约大多见于Ⅱ型糖尿病。
绝对不足的证据有以下几点:
第一,空腹血浆的胰岛素浓度特别低,一般小于四个微单位每毫升,正常值是五到二十为单位每毫升,甚至有的患者根本就测不出来。
第二,用葡萄糖和以高血糖素刺激之后,血浆,胰岛素,还有c肽仍然比较的呈现扁平的曲线。
第三,对磺脲类的药物治疗无效。
第四,病理切片上提示是胰岛炎,早期有淋巴细胞等的浸润,后期β细胞呈透明变性纤维化,β细胞数仅仅是原来的10%,I型糖尿病患者每天胰岛素分泌量是非常少的,基础的水平还有刺激之后的水平,都是明显低于正常的,这种情况提示有绝对的分泌不足。