肝脏是糖、脂肪和蛋白质代谢的重要场所,也是胰岛素作用和胰岛素分解代谢的主要部位。所以肝脏功能于糖、脂肪与蛋白质代谢关系密切,从另外一个方面来看,糖尿病也容易造成脂肪代谢紊乱和脂肪肝,从而影响肝脏功能,造成肝脏肿大,肝功能异常,甚至导致肝硬化,可见肝功能与糖尿病之间是相互影响的。
除此之外,肝脏的功能状况也是我们选择糖尿病治疗手段的重要依据,所有的药物都需要肝脏解毒,肾脏排出,有些药物如降糖灵就不适合于肝脏功能很不好的糖尿病病人,否则可能会加重肝脏的负担,使肝功能进一步下降,还有可能引起致命的乳酸性酸中毒。
所以糖尿病的治疗过程当中要定期检测肝功能,原来肝功能正常的病人,平均每半年到一年应该检测一次,内容包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素和白蛋白与球蛋白的比例等等。如果开始时肝功能就不正常或者是近来血糖控制很不理想,那么还要增加肝功能测定的次数。