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肺栓塞导致胸腔积液的机制

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医生主讲实录

之所以肺栓塞会导致胸腔积液,是因为肺动脉血管阻塞以后,会导致肺组织坏死,肺动脉压力升高,右心室负荷过重,会导致右心室出现扩大,一般情况下,会表现为右心衰竭,这种情况就会出现体循环瘀血。如果体循环瘀血比较严重,除了双下肢水肿以外,就有可能会表现为胸水,腹水,就会形成胸腔积液。这主要是体循环瘀血的一个表现。

肺栓塞发生的原因主要就是血栓形成,大部分是双下肢深静脉血栓,骨盆的深静脉血栓,通过循环到达肺动脉引发栓塞。再有可能是因为创伤,静脉插管,静脉曲张,盆腔髋部的手术,糖尿病,应用避孕药,都有可能会引发肺栓塞。

另外,某些心脏病,比如心脏瓣膜病合并心房颤动、细菌性感染性心内膜炎也有可能会导致肺栓塞。再就是肿瘤性疾病,像消化道肿瘤、肺部的肿瘤,都有可能会引发肿瘤性的栓塞。其他的栓塞比较少见,比如空气栓塞,脂肪栓塞,寄生虫栓塞等。

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