激光虹膜切开术是指激光在虹膜上造孔,解除瞳孔阻滞,可用红宝石激光、氩激光、Nd:YAG和二极管激光来施行。
YAG激光治疗的适应症有:
一、房角没有形成永久粘连的急性闭角型青光眼,以及可疑型的青光眼。
二、早期慢性闭角型青光眼仅用缩瞳剂使眼压能控制正常的患者。
三、白内障手术后瞳孔阻滞继发的闭角型青光眼患者。
四、虹膜切除术未切透者,对侧眼有睫状环阻滞型青光眼史的健眼。
五、先天性小眼球合并早期闭角型青光眼的患者。
激光虹膜切开术安全简便,本身几乎没有什么绝对的禁忌症,以下情况进行虹膜切开时应该慎重:如角膜和屈光间质浑浊会影响激光的透射,特别是氩激光,中周边的前房极浅患者有角膜烧伤的危险,可使用20%甘露醇静滴,口服醋氮酰胺,等前房加深后再行激光治疗。