房扑发生的机制之间没有肯定,有几种学说用来解释其发生的原理:
一、环形机动学说。环形激动是指机动下环形进入中呈连续性传导循环不已,环形机动学说在四十年代以前曾受到广泛的支持,目前仍被人们所重视,本学说解释心房扑动发生的机制较为合适,但不能圆满解释心房颤动发生的机制。
二、单点机动学说。这种观点认为阵发性心动过速心房扑动,心房颤动发生的原理相同,都是由一个异位节律点释放出不同的机动频率所造成的。
三、多点机动学说。这一学说认为心房内存在多个异位起搏点,同时发放激动,这些机动在心房内相互干扰,从而形成心房扑动或者是颤动,在临床中这些病例与这一些学说相符合。
四、多发折返学说。这一学说认为当一个或者是数个异位节律点过早的发生激动时,由于心房结构部分的程度不同,有的处于绝对不应期,有的已经恢复至反应期,因而激动的传导错综复杂,于是在心室内出现多处的局部危象折返激动。由于这些折返路径能够快速的传导激动,所以折返激动可以持久的维持下去,直到心肌的不应期延长,从而中断折返为止。