激光虹膜切开术是指激光在虹魔上造孔,解除瞳孔阻滞,可用红宝石激光、亚激光,yag激光和二极管激光来实行。它的适应症有:
一、房角没有形成永久黏连的急性闭角型青光眼,以及可疑型青光眼。
二、早期慢性闭角型青光眼,仅用缩瞳剂使眼压能控制正常的患者。
三、白内障手术后瞳孔阻滞继发的闭角型青光眼。
四、虹膜切除术未切透者,对侧眼有睫状环阻滞型青光眼史的健眼。
五、先天性小眼球合并早期闭角型青光眼的患者。
其激光虹膜切开术安全简便,本身几乎没有绝对禁忌症。以下情况,进行虹膜切开始应该慎重:
一、角膜和屈光间质浑浊,会影响激光的透射,特别是氩激光。
二、中周边前房极浅者有虹膜烧伤的危险,可试用20%甘露醇静滴,口服醋氮酰氨,前房加深后再行激光治疗。
三、虹膜有炎症者,切口在短期内很快闭合。
四、瘢痕硬化的虹膜。
五、广泛固定的虹膜黏连性房角关闭。
六、有眼球震颤,身体太弱,不合作或不能长期随访的患者。