x线检查是心脏正常或者是轻度增大,约有四分之一的病人心脏大小正常,二分之一病人心有稍增大,四分之一心脏呈中度重度增大,以左室为主,右房也可以扩大,但大多数增大的心右肌左室肥厚和左心房增大的结果,可能会出现肺静脉瘀血,带明显的肺水肿较少见。
肥厚型心肌病患者,核素心室造影是可以见到左心室腔变小,放射性浓度降低,围绕左心池可见一圈放射性空白区,为肥厚心肌的必有,因本病多为不对称性室间隔增厚,故见增厚的室间隔突出心腔,二尖瓣前移,流出道窄,放射性浓度减低。
肥厚型心肌病病人的左室收缩功能呈高动力状态,且在收缩早期改变更为明显,左室射血分数,左室前三分之一射血分数以及高峰充盈时间正常或者是增高,但病变心肌顺应性降低,致使射血时间延长,随着病情的进展,少数病人可以出现左心室收缩功能受损的表现,由于高动力型转变为低动力型,出现左心室射血分数以及峰充盈下降。