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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 15279次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14450次

• 肩关节脱位临床症状体征
  首先因为肩关节损伤了它的关节囊，有部分的肩袖肌腱，还有关节盂以及韧带，所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍，因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置，活动是有问题的，然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷，形成一个方形的，也叫方肩畸形，这是它的一个典型体征。检查的时候，他患侧的手，手掌是不能摸到健侧肩部的，放在胸前摸不到，所以他只能摸到前胸部，这个叫做Dugas征。当肩关节复位之后，这个Dugas征就会摸到他的肩部了。
  语音时长 01:38”
  姚军 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2019-05-04 2102次

• 肩关节脱位的临床特点
  对于肩关节脱位的临床特点，主要还是表现在以下几个方面：第一、局部会有肿胀疼痛，主动和被动活动会受限。第二、患肢弹性固定于轻度外展位，常以健手托患臂，头和躯干向患侧倾斜。第三、肩三角肌塌陷成方尖畸形，在腋窝，喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头，关节盂空虚。第四、搭肩试验阳性，患侧手靠胸时，手掌不能搭在对侧肩部。这就是肩关节脱位的临床特点，一般拍个普通的x光片就完全可以明确诊断，一般可以进行组灯法进行首发复位。复位成功以后的病人需要严格的悬吊患肢，保护三周左右的时间，千万不能过多地进行运动，否则容影响关节囊的修复。后期容易形成习惯性地间关节脱位。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-10-31 1902次

• 肩关节脱位的临床症状是什么
  不同类型的肩关节脱位具有不同的临床表现：1、自主性肩关节脱位不属于疾病，因此不存在疼痛或不舒服的感受；2、创伤性肩关节脱位包括肩关节前向脱位和后向脱位，其中肩关节前向脱位在临床会有皮肤发红、淤血、疼痛、肿胀等不舒服的表现，患者肩膀的活动受限，不能向后搭肩，而肩关节后向脱位不容易发现，需通过X光检查才能发现，患者也会有疼痛和不舒服的感觉，肩膀不能内旋，但可搭肩；肩关节脱位的总体临床表现为肩部活动受限和疼痛。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-22 1303次

• 肩关节脱位的临床表现
  病情分析：肩关节脱位主要表现为肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍，患肩呈方肩畸形，患者上臂通常保持轻度外展前屈位。意见建议：肩关节脱位多是由于外伤引起，受伤后应尽早进行复位，复位后固定制动以促进损伤的关节囊、韧带、肌腱、骨与软骨的修复。解除固定后，在医师指导下进行康复训练。日常生活中应注意避免外伤，运动时佩戴好护具，避免撞伤。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2023-05-09 401次

• 肩关节脱位临床症状体征
  首先因为肩关节损伤了它的关节囊，有部分的肩袖肌腱，还有关节盂以及韧带，所以肩关节脱位它最先的表现是关节明显的疼痛、功能障碍，因为肩关节盂的球窝已经失去了正常解剖位置，活动是有问题的，然后会摸到关节明显的空虚、弹性固定。然后三角肌向内侧塌陷，形成一个方形的，也叫方肩畸形，这是它的一个典型体征。检查的时
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-20 273次

• 肩关节脱位的临床体征
  肩关节脱位也是临床的常见病，肩关节脱位以后会有哪些常见的临床体征：第一、肩关节脱位以后我们最常见到的体征就是患肢手不能搭向对侧的肩关节，表现为杜加斯征呈阳性。第二、常见的体征就是方肩畸形，就是我们的肩关节正常情况下是一个圆形的，当出现肩关节脱位以后我们的肩关节从外形上看像一个方形。第三、在肩关节局部
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 341次