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医生主讲实录

冠心病,当冠状动脉血管狭窄到50%到70%,甚至70%以上的是属于门诊的慢性病的,当属于门诊慢性病,冠心病的用药就可以通过门诊慢性病来进行开药,同时报销一定的比例,一定要通过冠状动脉造影或是冠脉ct检查,发现有冠状动脉狭窄50%以上,才可以申办慢性病,如果狭窄没有超过50%以上,就不属于慢性病的这一种,狭窄中度以上才属于,狭窄轻度是不属于的。

冠心病的临床表现,有典型的胸痛,同时可以通过这种体力活动,情绪激动来诱发,突然感到心前区疼痛,多为发作性的绞痛或压榨性疼痛,可以为憋闷感,疼痛可以放射到左肩并甚至小指和无名指,休息和硝酸甘油可以缓解。

常治疗的药物有拜阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛抗血小板聚集药物,还有是调制稳定斑块药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,再就是硝酸酯类药物像单硝酸异山梨酯,长效的硝酸甘油制剂,还有就是有钙离子拮抗剂可以缓解冠状动脉痉挛,比如硝苯地平缓释片、氨氯地平、地尔硫卓等等。

再就是β受体阻滞剂,可以降低心肌耗氧,缓解心肌缺血,有比索洛尔,倍他乐克缓释片等,这些药物都可以通过门诊慢性病来进行开具,可以长期服用这些药物进行治疗。

以上内容仅供参考

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