狼疮性肾炎的临床表现

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医生主讲实录

狼疮性肾炎的肾脏损害较为常见。肾小球、肾小管间质、肾血管等均可受累。临床上可表现为急性肾炎、急进行肾炎、隐匿性肾小球肾炎、慢性肾炎和肾病综合症等,损害较轻者,仅表现为无症状性蛋白尿或血尿。

以肾炎为主要表现者,可有不同程度的蛋白尿、血尿、管型尿、高血压、贫血及肾功能不全,以肾病综合症为主要表现者,则有大量蛋白尿,大于3.5克每升,低蛋白血症、高脂血症及水肿,少部分患者呈急进性肾小球肾炎表现,起病急,发展迅速,表现为少尿,甚至无尿,可有蛋白尿、血尿、管型尿及水肿。肾功能不全快速发展常在几周至几个月内发展至尿毒症。肾小管间质受累可表现为肾小管性酸中毒、夜尿增多、尿比重下降、高血压等,部分患者可出现肾功能减退。

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