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• 无症状的冠心病严重吗？

  无症状的冠心病，看似没有症状，但是是最可怕的，这个病临床上，患者往往是没有症状，但是做心电图是有ST段压低，T波低频倒置，也就是说有心肌缺血的改变。因为它没有症状，大家往往是忽视，等到一发病的时候呢，病情是已经非常严重了，错过了最佳的治疗时机，那治疗难度也就会增大，发生猝死的风险是非常大的。那所以针对这部分人群，我们要就是提前要做好一些，一级预防的一些工作，要定期的体检，提高这个无症状的，冠心病的检出率，预防一些不良事件的发生。

  

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  马乔炎 主治医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-09 2186次

• 冠心病分型标准

  冠心病分型有很多，比较常见的是在临床上分型。冠心病临床分型可以分为稳定型心绞痛、不稳定型心绞、心肌梗死、无症状性心肌缺血也称为隐匿型冠心病、缺血性心肌病。冠心病诊断标准患者有心绞痛症状。主要包括胸闷、胸痛等。心电图上有心肌缺血的表现。主要表现为st段抬高或者压低、T波改变。心脏冠脉造影显示，单支或多支冠状动脉狭窄大于百分之五，。就可以确诊为冠心病。患者如出现急性冠脉综合征，包括不稳定型心绞痛、非st段抬高性心肌梗死、st段抬高性心肌梗死。这三种情况出现，需要紧急处理。急诊或门诊性急性的冠脉综合征需要紧急住院并进行手术。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2022-03-27 2955次

• 无症状型冠心病诊断依据
  无症状型冠心病，我们称之为无症状性心肌缺血。对于这种情况的诊断依据主要就是患者没有什么症状，但是通过客观的一些检查，能够证实患者确实有心肌缺血的存在。一般情况下，都是通过做24小时动态心电图发现有s-t段下降，下降的程度可以作为缺血的证据。另外，运动平板实验出现了心肌缺血改变。还有超声心动图负荷实验，这种情况如果发现心肌缺血，那么也能够考虑有冠心病。还有，放射性核素检查敏感性与特异性都比较高。当然如果要确诊有无症状性心冠心病的话，需要进行冠状动脉检查，冠状动脉造影检查能够动态的多个角度、多个体位来看一下冠状动脉血管有没有狭窄。如果说平时没有症状，通过冠状动脉造影检查发现，冠状动脉血管有狭窄超过50%，那么就可以确认有冠心病。治疗的话，控制危险因素、抗心肌缺血治疗。严重的话，需要进行冠状动脉内支架植入手术，甚至需要冠状动脉搭桥手术。
  语音时长 1:33”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 2429次

• 无症状冠心病
  无症状冠心病是没有临床症状、客观检查有心肌缺血的表现，这种冠心病亦称作隐匿型冠心病，临床上患者多见于中年以上的患者，无缺血性心肌的症状，只是在体格检查时可能会偶尔发现心电图静息、动态或者负荷实验心电图可有s-t段压低，t波倒置的现象，或者放射性核素检查时心肌显像静息或者负荷实验显示心肌缺血的表现，并因为冠状动脉粥样硬化病变比较轻或者有较好的侧支循环。诊断主要是根据静息、动态和负荷实验心电图的检查，治疗上多采用防治动脉粥样硬化的各种治疗措施。
  语音时长 1:10”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-11 5837次

• 无症状冠心病需要放支架吗
  病情分析：对于没有症状的冠心病患者，常常称之为隐性冠心病这类患者是否需要安装支架，主要取决于目前冠脉血管狭窄的严重程度。意见建议：即使没有症状，如果患者的冠脉血管狭窄为重度狭窄，那么也是要安装支架的。对于不符合安装支架的重度狭窄患者也可以考虑冠脉旁路移植术等方法。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2019-11-13 2104次

• 无症状心肌缺血冠心病怎么诊断
  病情分析：无症状心肌缺血冠心病的诊断主要包括以下几点。一，患者没有胸闷，胸痛或心慌不适感。二，心电图上可以发现ST-T的改变。三，冠状动脉造影检查也可以发现局部的狭窄情况。根据以上的这些依据就可以诊断为无症状性心肌缺血。它属于冠心病中的一种类型。意见建议：无症状性心肌缺血也应该给予相应的治疗。包括抗血小板聚集的药物，他汀类药物，β受体阻滞剂以及硝酸酯类药物。要控制好危险因素，例如控制高血压，高血脂，高血糖。将三种指标控制好，控制达标。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-19 1104次

• 无症状的冠心病严重吗
  是比较严重的，死亡率在2%~3%。无症状冠心病的发生与心肌供血的需求平衡失调和冠状动脉痉挛密切相关，可导致严重的心律失常、心肌梗死和猝死，一旦发生无症状的冠心病，应需及时就诊，以免发生危险。对危险性高、药物治疗效果差或多支血管病变的无症状冠
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-09-10 0次

• 无症状冠心病需要放支架吗
  无症状冠心病在满足一定条件的时候是需要放支架，主要就是做平板运动实验，或者是24小时的动态心电图检测，确实有显著缺血，并且冠脉造影发现有严重病变，就需要考虑选择冠脉支架术，这类病人成功率是比较高，致残率和致死率比较低。同时还有其他类型的情况可以放支架：第一，心绞痛的患者，许多中度到重度稳定性心绞痛或
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 97次