膜性肾病是一个病理形态学名称,是肾病综合征中常见的病理类型。
膜性肾病的特点是在肾小球基膜上有弥漫均匀的颗粒状免疫复合物沉积,使基底膜增厚,通透性改变,蛋白尿容易露出,肾小球类不伴有炎症性病理改变。其临床主要特点是:
一,有大量肾病综合征表现者达70%以上;
二,蛋白尿伴或不伴血尿;
三,病程常呈缓慢进行,反复发作或持续存在;
四,后期可以出现血压升高及肾功能减退。
膜性肾病的预后目前意见多不一致,普遍认为本病有一定的临床自动缓解率约30%,光镜检查病理类型一期、二期的患者中,30%左右可以痊愈,三期、四期患者中,仅16%左右可以痊愈,45%左右后期死于尿毒症。单纯蛋白尿患者预后较好。