桥本甲状腺炎的治疗

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医生主讲实录

桥本甲状腺炎的治疗原则是:甲状腺功能减低患者,应行甲状腺激素替代治疗,如甲状腺功能正常,无需特殊治疗,应该注意随诊。

一过性甲亢,β受体阻滞剂对症治疗,高度怀疑合并癌和淋巴瘤时采用手术治疗,术后终生甲状腺激素替代治疗。

药物治疗方面,甲状腺功能减低症患者应行甲状腺激素替代治疗,选用甲状腺片和左旋甲状腺素,直至维持量,达到维持剂量的指标是临床症状改善,TT3,TT4,FT4,TSH正常。

长皮质激素治疗,本病一般不使用激素治疗,对于一些疼痛慢性甲状腺炎患者,甲状腺疼痛肿大明显时可加用泼尼松,好转后逐渐减量用药为一至两个月,仅在高度怀疑合并癌或者是淋巴瘤时采用手术治疗,术后需要终生甲状腺激素替代治疗。

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