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• 糖尿病肾病是iga肾病吗

  糖尿病肾病不是IgA肾病。糖尿病肾病和IgA肾病都属于肾小球疾病，但是IgA肾病是属于慢性肾炎的一种，属于原发性的肾小球疾病；而糖尿病肾病是属于继发性的肾小球疾病。不是一样的病，而且临床表现也不一样。糖尿病肾病分五期，每个期的每个阶段的表现不一样，它最突出的就是第四期的时候会出现大量蛋白尿，这时候和肾炎容易混淆。IgA肾病的临床表现是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，常常和感染密切相关。临床特点是不一样的，这是两个病。

  

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  安海燕 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-02 4987次

• IGA肾病怀孕会加重吗

  IGA肾病怀孕可能会加重，也可能不会，具体要根据患者的病情，如果IGA病情越轻，一般情况越好，怀孕成功率就会越大，加重的几率也就越低。需要评估患者的蛋白尿、肾功能、血压等情况，尿蛋白越少，血压控制的越好，控制在正常范围内，肾功能正常或者是损伤很轻，一般小于1.5毫克每分升，此种情况下怀孕的成功率是最高的。相反怀孕可能会加重肾脏疾病，会增加母体和胎儿的风险，比如母体可能会导致肾功能恶化的风险，胎儿可能会发生宫内发育迟缓，以及可能会增加早产的几率。建议IGA肾病的患者在怀孕前一定要做好相关的评估，要评估血压、24小时尿蛋白定量、肾功能等情况，来评估是不是适合怀孕。另外，如果确实怀孕了，在怀孕期间一定要密切监测以上各项指标，毕竟怀孕对于肾脏又是一次挑战。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3451次

• iga肾病怎么确定几级
  不同级别的IGA肾病临床表现是不同的，不同等级的iga肾病临床表现为：一级，此期患者肾小球绝大多数正常，偶尔轻度系膜增宽伴和不伴细胞增生，肾小管和肾间质没有改变。二级，此期患者肾小球局灶系膜增殖和硬化有罕见的小新月体，肾小管和肾间质无损害，这一期相当于一期来说病变比较重，光镜下为局灶病变，影响少数肾小球及肾小球的部分小叶。三级，此期患者的肾小球呈弥漫性系膜增殖和增宽，偶尔可以见到小新月体，肾小管和肾间质改变，呈现出局灶性肾间质水肿或见细胞浸润和肾小管萎缩。四级，肾小球病变程度呈现出一种重度弥漫性系膜增生和异化，部分或全部肾小球硬化，可以见到新月体，肾小管萎缩，肾间质浸润偶尔可以看到肾间质泡沫细胞。五级，肾小球病变的性质其类似于四级的，但是更为严重，肾小球新月体形成已经大于45%，肾小球和肾小管病变比较类似于四级，但是更为严重。
  语音时长 2:07”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-12 3737次

• iga肾病怎么治疗才能治愈
  iga肾病的患者自然病程差异很大，虽然有研究显示大约三分之一的临床和病理轻的患者可有临床缓解，也就是说血尿和蛋白尿消失，但是目前大多数的研究认为，iga肾病并非一个良性的病变，所以iga肾病并不能够完全治愈，只能达到临床缓解。对于蛋白尿超过0.5克每天以上，或者存在血压大于一百三八十毫米汞柱以上的iga肾病患者，均应当使用acei和arb类的药物进行治疗，经acer或arb类药物治疗，蛋白尿持续超过一克每天的患者，建议加用激素治疗六到八个月。对于进展性的iga肾病，也就是血肌酐每年超过15%或血肌酐在133到250微摩尔每升，并且病理以活动性病变为主，肾小球硬化不超过50%的患者，可以加用激素，联合环磷酰胺治疗，而其他免疫制剂的使用目前来说尚有争议。对于发展为慢性肾衰竭的患者，主要对症治疗和保肾降蛋治疗，如果发展到中末期的肾脏病也就是尿毒症期的话，要行肾脏替代治疗。
  语音时长 1:43”
  苏洁茹 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-11-03 1458次

• iga肾病怎么确定几级
  病情分析：IgA肾病的分级需通过肾脏病理检查来确定。意见建议：IgA肾病的诊断及分级需通过肾活检来确定。IgA肾病是指以肾小球系膜区IgA沉积为特征的肾小球疾病。根据WHO的分类方法，IgA肾病可分为5级，主要根据肾小球的结构是否存在异常、系膜细胞增生程度、是否存在新月体形成及小管间质病变程度等。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 1501次

• iga肾病怎么排除
  病情分析：IgA肾病可以通过临床症状和肾穿刺两方面来进行排除。从临床症状上来说，IgA肾病有比较典型的临床表现，一般是在感染之后的三天内就出现了肉眼血尿，我们称之为咽炎同步血尿。意见建议：如果患者的临床症状不是很典型，而仍然怀疑IgA肾病，这时候可以给予肾穿刺术。肾穿刺是诊断IgA肾病的金标准。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-10 1401次

• iga肾病怎么确诊
  IgA肾病可以通过血液检查、尿液检查、血清IgA检查、补体C3检测、病理检查等方式确诊，进行检查时，需要去正规医院。1、血液检查：IgA肾病的患者需要做血液检查，通常是抽取静脉血，进一步检查。如果血肌酐以及尿素氮出现了升高的情况，考虑是患有本疾病。2、尿液检查：通常是对尿液进行检查，可以了解是否出现
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2024-07-09 0次

• iga肾病怎么分期
  IgA肾病一般分为5个期：1期的肾病是症状最为轻的一期，这个时期的患者其肾小球还基本是保持正常的，而且也不会伴有细胞增生，肾间质也没有什么改变。2期肾小球表现为部分系膜增殖和硬化，但肾小管以及肾间质并没有受到损害。3期肾小球呈弥漫性系膜增殖以及增宽，而且少量的患者还会看见少量新月体，而大部分患者有局
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 698次