一般来说会引发牙周病的病因包括局部因素和全身因素。局部因素中导致牙周病的因素:
菌斑,菌斑是指黏附于牙齿表面的微生物群,不能用漱口水冲等去除。现已公认菌斑是牙周病的始动因子是引起牙周病的主要致病因素。
牙石,牙石是沉积在牙面上矿化的菌斑。根据沉积部位和性质分为龈上牙石和龈下牙石两种。
龈上牙石位于龈缘以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙颈部沉积较多,特别是在大涎腺导管开口相对,如上颌磨牙的颊侧和下颌前牙的舌侧沉积更多。
龈下牙石位以龈缘以下或者是龈袋牙周袋内的根面上,肉眼不能直视,必须用探针探查才能知其沉积部位和沉积量。龈下牙石在任何牙上都可形成大叶林面和舌面较为多见。
龈上牙石中无机盐的主要来源是唾液中的钙磷等矿物,盐龈下牙石是龈钩液和渗出物等提供矿物盐。
牙石对于牙周组织的危害主要是构成了菌斑附着和细菌滋生的良好环境,创伤性咬合,咬合时咬合力过大或方向异常,超越了牙周组织所能承受的合力,支持牙周组织发生损伤称为创伤性咬合,包括咬合时的早接触和牙合干扰夜间磨牙等,其他包括食物嵌塞、不良修复体、口呼吸等因素,也会促使牙周组织的炎症过程。