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• 什么是慢性肾衰竭

  慢性肾衰竭就是无论是肾小管间质病，还是肾小球疾病，比如说慢性肾炎，还有肾血管疾病，随着病情的进展，肾功能逐渐坏转，然后有超过半数肾小球硬化了，然后病人出现慢性的肾功能的进展，我们就叫做慢性肾衰竭。主要是肾脏的疾病，不管是慢性肾小球肾炎也好，还是慢性肾小管间质疾病也好，还是血管方面的疾病，随着他的病情进展，比如说慢性肾小球肾炎，如果病人大量蛋白尿，持续不能缓解，然后促进了肾小球硬化，硬化的球超过一定的数目，然后肾功能逐渐进展，病人就会出现慢性肾衰竭。肾小管间质病也是，有一些药物，比如说非甾体类消炎药，或者是一些含马兜铃酸的中草药，它会导致慢性肾间质纤维化。间质纤维化以后，相应区域的肾小球也会硬化，就会导致肾功能肌酐不断的进展，最后这样的病人，也会到慢性肾衰竭。肾血管方面，比如说像高血压肾损害和缺血性肾脏病的病人，随着他病情不断的进展，肾小球缺血缺氧的时间延长以后，肾小球不断地出现硬化，超过一定数量的肾小球硬化以后，肾功能也会逐渐进展，最后到慢性肾衰竭。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 18432次

• 慢性肾衰竭饮食应注意什么

  慢性肾衰竭，整个贯穿于疾病的过程中，都要注意病人的血压的控制，因为血压是独立影响，肾功能进展的因素。所以控制好血压的话，要注意限制病人食盐的摄入，世卫组织规定每人每天食盐摄入应该小于6克。我们对于有高血压，或者是有大量蛋白尿的病人，可能对盐的摄入要更加严格，甚至有的人病人要低盐饮食，每天摄入的盐不能超过3克。还有对于已经出现慢性肾功能不全，肌酐清除率，在在60毫升每分钟以下的病人，要限制病人蛋白质的摄入，要进行低蛋白饮食，或者是相对的低蛋白饮食，来减少肾脏的负担，延缓肾功能的进展。其他的就是根据，病人的各种并发症，比如病人，如果要是有钙磷代谢紊乱，有肾性骨病，实务中可能要因为病人高磷，血液里面磷偏高，要限制病人的磷的摄入，比如富含磷的食物，主要肉类的食物、蛋黄；调味品，比如酱油、醋这类的；常见的饮料，比如可乐之类的，含磷也比较高的。在慢性肾衰竭的病人，是要有所限制的。如果病人出现电解质紊乱，尤其是到了慢性肾衰竭的后期，CKD的四期五期以后，病人因为肾小球滤过率的下降，有可能会出现高钾的血症。如果出现高钾，是比较危险的并发症。高钾的病人会出现心脏的停跳，会出现猝死。所以出现高钾的病人，一定要严格限制病人食物的钾的摄入，比如橘黄色的食物，比如香蕉、橘子、芒果，这些黄色表皮的食物，含钾比较高，还有新鲜的绿叶、蔬菜等等，都是含钾比较高的。所以有一些绿叶菜，病人在吃的时候，需要拿水先焯一下，减少绿叶菜里面的钾的含量。

  

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  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 6975次

• 什么是急性肾衰
  急性肾衰是指肾小球滤过率突然或持续下降引起氮质废物体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱所导致各系统并发症的临床综合征，是继发于休克、创伤、严重感染、溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称，是一个综合征。肾功能迅速，数天至数周持续减退，氮质血症时出现的临床情况，少尿可有可无。它的主要病理改变是肾小管坏死，临床上出现少尿或无尿并伴有严重的水电解质和体内代谢紊乱及尿毒症等。近年来有另一种，尿量正常或尿量较多的急性肾功能衰竭，称为非少尿型急性肾功能衰竭。
  语音时长 1:39”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-10 2673次

• 什么是慢性肾衰
  慢性肾衰竭简称肾衰，是常见的临床综合征，是发生在各种慢性肾脏病的基础上，缓慢出现肾功能进行性减退，最终以代谢产物潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱为主要表现的一组临床综合征。病因：各种泌尿系统病变能破坏肾脏的正常结构和功能者，均可引起慢性肾衰竭，国内引起慢性肾功能不全的肾脏病依次为慢性肾炎，梗阻性慢性肾炎，高血压肾病、多囊肾等。在慢性肾衰竭的不同阶段，临床表现也各不相同，在慢性肾衰竭的代偿期和失代偿早期，病人可以没有任何症状或仅有乏力腰酸、夜尿增多等轻度不适，少数病人可有食欲减退、代谢性酸中毒及轻度贫血。慢性肾衰中期以后上述症状更趋明显，晚期可出现急性心衰、严重高钾血症、消化道出血，中枢神经系统障碍等。
  语音时长 1:40”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-31 4960次

• 什么是肾衰
  肾衰竭，是各种慢性肾脏疾病发展到后期，引起的肾功能部分或全部丧失的一种病理状态，肾衰竭可分为急性肾衰竭及慢性肾衰竭，急性肾衰竭的病情进展快速，通常因为肾脏血流量供血不足，肾脏因某种因素阻塞造成了功能受损。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-14 1101次

• 什么是急性肾衰
  急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者，突然肾功能急剧恶化。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-26 1602次

• 什么是慢性肾衰竭
  慢性肾衰竭，是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化内分泌等，代谢紊乱组成的临床综合征，从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾衰竭可分为四期：一、第一期肾功能不全代偿期，肾小球滤过率，五十到八十毫升每分钟，血清肌酐
  余虓 主任医师华中科技大学同济医学院附属同济医院

  2022-04-08 41次

• 什么是肾衰竭代偿期
  给肾衰竭进行分期，实际上指的是慢性肾衰竭的分期情况，这是一种传统的肾功能分期的方法，依靠的是患者血肌酐的水平。临床上讲，慢性肾衰竭分为四个时期，其中第一期叫做肾功能衰竭的代偿期，这个阶段的患者血肌酐在133至177umol/L，也就是说，患者血肌酐已经超出正常范围，但是没有达到178umol/L，也
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 229次