第一,棘突的触摸定位法,是最方便、最常用、较准确,是利用人体的骨性标志,对脊柱各结构进行触摸而确定其位置,常利用可准确触摸的双侧髂棘最高点来定位,腰4棘突或腰4、5棘突间隙正位与双侧髂棘最高点的连线上,然后依次向上推可以定位腰二椎体或腰二椎体棘突。
第二,体表定位法,主要是利用体表的解剖结构定位,最简单的方法是从最下一根肋骨后缘往后,正对的是胸12椎体,再往下是腰1椎体,再往下一个就是第二腰椎椎体的棘突。
最准确的方法,也就是拍片,一般都要拍胸腰段的x线片,或者腰椎的x线片,一般胸腰段的x线片最下面有肋骨的椎体为胸12椎体,也是最后一个带肋骨的椎体是胸12椎体,往下一个是腰1椎体,再往下一个就是腰2椎体,腰椎的x线片最末端的椎体就是腰5椎体,依次往上推就即可定位腰2椎体。