肝尾叶状是肝脏的背段位于肝脏的后方,并以半环状的形式伴环包肝后段下腔静脉,尾状叶且与重要的血管之间后方是下腔静脉,下方是肝蒂,上方是肝静脉汇合部,所以手术切除的难度比较大。尾状叶切除的手术入路,由于尾状叶特殊的解剖位置,所以尾状叶切除在技术上非常具有挑战性,尾状叶被第一、第二肝门包围在中间,每个肝门的都包含有重要的解剖结构,每个肝门都是手术的危险部位。
目前的还没有统一的尾状叶手术入路,但是手术入路的选择对于尾状叶切除的成功是至关重要的。总体而言手术入路的选择取决于尾状叶肿瘤的位置、大小,还有肝硬化的程度。再一个就是切除的手法主要有左侧入路,还有右侧入路,再一个就是双侧入路,还有正中入路这几种方法,最后这个正中入路它的特点就是经肝正中切开,肝实质见肝脏分为左右两半,然后以获得对尾状叶及第一第二肝门的充分显露。