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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17693次

• 慢性咳嗽是不是慢支

  慢性咳嗽是超过了八周以上的咳嗽。所以也包括了一些慢性疾病的早期的表现，甚至它的本身就是一个慢性疾病的表现，那么所谓的慢支就是我们指的慢性支气管炎，也就是长年的。原来的定义就是在每年，连续的两个月以上的咳嗽，有咳嗽咳痰连续三年以上，这个是一个非常早期的。笼统的一个流行病学的定义，而不是一个单纯的疾病的定义，目前我们认为慢性咳嗽的主要原因，慢支还不是占主要的一个地位，慢性支气管炎的定位，也被慢性咳嗽，就是说从鉴别诊断上，慢性咳嗽的鉴别诊断可以代替了慢支的鉴别诊断。大家如果怀疑慢性支气管炎，也就是说您有慢性咳嗽，咳痰，甚至每年都连续两个月以上的话，还是要考虑，进行慢性咳嗽的鉴别诊断，往往会发现一些慢性的疾病。比如支气管扩张，比如说一些支气管炎，特殊的支气管炎，以及食道反流病等等。也就是如果你怀疑有慢性支气管炎的表现的话，应该进行慢性咳嗽的鉴别诊断，以及到医院就诊，尽快地去明确病因。

  

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  刘国梁 主任医师中日友好医院

  2019-07-22 2070次

• 慢支肺心病治疗
  慢支是属于呼吸系统的慢性炎症，临床上患者会反复出现有咳嗽，咳痰，气喘等临床症状。慢支如果长期不能得到有效治疗，随着病情逐渐发展，可能会导致肺动脉血管病变引起肺动脉高压，进而会发展为肺心病，所以针对慢支肺心病的治疗，主要治疗原则是以下几种：1.根据患者出现的症状给予相应的对症处理，首先是要控制感染，控制感染可以根据痰液培养加药敏试验来选择敏感抗生素，临床上一般选择有头孢菌素类，青霉素类的抗生素。2.肺心病患者如果出现有缺氧症状，这时要及时给予吸氧，并且能及时改善患者的二氧化碳潴留现象。3.控制心力衰竭，肺心病患者当病变发展到一定程度，可能会伴有右心功能衰竭而出现一些不适症状，所以针对心力衰竭的患者，早期如果抗感染治疗，大部分是能够缓解的，如果通过抗感染治疗，24小时以后心力衰竭症状没有改善，这时可以适当的用点利尿剂和强心剂以及血管扩张剂即可。
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  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2019-08-16 1545次

• 慢支肺气肿肺心病
  引起肺心病的因素有三大类：一是支气管疾病，二是运动障碍性疾病。三是肺血管疾病，其中肺疾病肺气肿最为常见，约占80%到90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等因素引起，引起它的这些症状的临床表现主要有三个症状：一是呼吸道原发症状，主要早期的症状是咳嗽、咳痰和气喘三大症状为主要表现。二是呼吸衰竭症状，呼吸衰竭主要是有严重缺氧和二氧化碳潴留，引起肺功能不全的晚期表现。三是心力衰竭症状，主要表现为右心衰竭症状，早期表现为咳嗽、气短、心悸、下踝部轻度浮肿，这些都是由慢性肺气肿而引起的肺心病临床表现。
  语音时长 1:43”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-01 2165次

• 慢支诱发肺心病怎么才能预防
  慢性肺源性心脏病的预防，主要是防止引起本病的支气管肺和肺血管等基础疾病，应积极采取各种措施广泛宣传，提倡戒烟，必要时辅以有效的戒烟药，积极防治原发病的诱发因素，如呼吸道感染，避免各种变应原，有害气体粉尘吸入。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1201次

• 老慢支引发肺心病可以换心吗
  病情分析：老慢支引起的肺心病，一般的情况我们是不需要进行心脏移植的。意见建议：老慢支引起的肺心病，我们需要根据临床表现以及相关的辅助检查结果，采取针对性的抗感染，祛痰平喘的治疗，例如使用头孢，青霉素，氨溴索，多索茶碱以及吸入的万托林，爱全乐，思力华等等。同时要注意戒烟，避免受凉，适量的运动。
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2019-04-07 1001次

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  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 213次

• 慢支肺心病调养与护理
  慢性肺心病调养与护理，总的原则是控制原发病，预防感染，加强营养支持。慢性肺心病多继发于肺部基础疾病，所以应积极治疗肺部的原发病，稳定期患者可适当锻炼，以加强心、肺功能。肺心病患者免疫力低下，呼吸道清除防御功能下降，容易继发感染，所以，患者应保持呼吸道通畅，注意气道防护，尽量少去人员密集、封闭的场所。
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 123次