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• 结肠癌分期

  结肠癌的分期，目前国际上通用的是TNM分期。这个分期方式是按照肿瘤大小、淋巴结的数目、转移淋巴结的数目，以及肿瘤有没有远处转移，进行一个组合。目前分期分为四期，就是一期、二期、三期和四期。一期是最早期的，就是肿瘤刚癌变，还没发生淋巴转移，没有发生远处转移。四期是最晚期的，也就是已经有远处的播散，比如肝、肺，或者是其他内脏的转移。中间的二期、三期，是介于二者之间的。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 33585次

• 结肠癌诊断

  结肠癌的诊断金标准是做内镜下的活检，进行病理学诊断，或者是叫组织学诊断。如果在显微镜下发现，结肠的肿瘤有癌细胞，有恶性细胞，这是确诊的最可靠的方法。其他的方法有间接的诊断，比如做CT，看到肠壁增厚、有肿物，周围有淋巴结增大，或者肠管结膜面毛糙，高度提示，或者怀疑是结肠癌。还有一种是做叫被灌肠，或者叫下消化道造影。通过造影的间接改变，来推断是结肠癌，不管是哪种诊断方法，它的金标准，还是组织学的诊断，就是内镜活检，这是金标准。

  

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  马华崇 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-09 10347次

• 结肠癌手术造瘘
  结肠癌手术造瘘是暂时性结肠造瘘达到目的即实行结肠造瘘关闭术，结肠造瘘关闭术还纳而恢复消化道的连续性，并不是一个简单的小手术，应予以重视，必要时请专家来协助完成。暂时性结肠造口术病人情况好转后，造口远端的肠道通畅可以将造口关闭。凡造口远端有梗阻者不宜关闭。术后护理，继续胃肠减压，直至肠蠕动恢复，肛门排气即可拔除。减压期间需静脉补液，继续使用抗生素，术后第五天每晚口服液体石蜡，共三到四次。术中游离结肠时避免切破肠壁，在闭合口时应将黏膜内翻，肠壁与腹膜应充分的分离，不能有张力。
  语音时长 1:37”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-10-17 7017次

• 结肠癌结肠造瘘
  ​结肠癌切了一部分，说明只是姑息性的切除。一般肿瘤太大或者是部位特殊才会这么手术，而手术的目的是解决排便问题，保持肠道通畅。如果肿瘤已经不是早期，那么作为手术解决排便，并不能根治结肠癌。所以呢这并不涉及到后遗症的问题。建议患者去医院就诊，根据手术的过程以及病理改变确定是几期的结肠癌，才能更好地就是知道是否需要再次进行手术，一定要遵从医生的建议。
  语音时长 1:02”
  李长颖 副主任医师大连港医院

  2018-10-10 2189次

• 结肠癌手术必须造瘘吗
  病情分析：一般情况下在患有结肠癌的病人手术治疗期间是不必须造瘘的，主要是根据病人具体的患病情况来决定的。在临床上并不是所有进行结肠癌手术治疗的病人都必须造瘘。意见建议：建议病人一定要听取医生的建议和指导，要积极的配合医生的安排，不要私自的去进行一些手术治疗或者保守治疗。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-05-25 1301次

• 结肠癌手术需要造瘘吗
  结肠癌的病人是否需要造瘘，要根据病变所在的部位不同而决定是否造瘘。如果左半结肠癌伴有明显的梗阻时，一般需要分期手术，先在癌肿的上方肠段做造瘘减压，如横结肠造瘘、乙状结肠造瘘；待病人的情况好转，肠壁炎症和水肿消退，一般在造瘘手术后2一3周，再进行二期肿瘤彻底切除。发生肠梗阻时，需要一期造瘘。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2018-12-25 3303次

• 结肠癌造瘘术能活多久
  结肠造瘘术后的患者，如果肿瘤根治比较好，可以生存20甚至30年，如果肿瘤没有根治，一般生存期两年左右，决定患者生存期的因素并不是手术方式，而是肿瘤分期的早晚，也就是患者就诊时间早晚，手术本身并不是影响患者生存期的决定性因素；结肠造瘘的原因有许多，一部分病人是因为肿瘤位于直肠低位，不能保留肛门，所以行
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-27 48919次

• 结肠癌一定要造瘘么
  并不是所有的结肠癌都需要造瘘，早期的结肠癌可以直接进行切除以后肠管吻合，只有一少部分结肠癌病人需要造瘘，比如术前患者已经有明显的肠道梗阻，不能进行充分的肠道清洁准备，第二，肿瘤属于晚期不能切除，而且患者已经有明显的肠梗阻症状，第三，行肿瘤切除肠管吻合以后，考虑吻合口张力过大或者血运不良，可能会出现吻
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2018-12-27 12223次