无反应性结核病是由各种原因导致机体免疫力极度低下,发生的爆发性、结核性败血症,是一种少见的严重的全身性结核病,对该病的认识已经有一百多年的历史。
其发病原因有长期用激素、抗肿瘤药物、器官移植后长期用激素和免疫抑制药、放射治疗、HlV感染以及AIDS等,导致免疫力极度低下,引发爆发性、结合性败血症,是最严重的特殊类型血行结核病,主要侵犯肺、骨髓、肝、脾、淋巴结,病变特征为弥漫性粟粒结节,以肝坏死为主,有大量结核菌,很少或缺乏类上皮细胞、朗格汉斯巨细胞渗出与增殖病变反应,这种病理改变特征是无反应性结核的确诊依据。
临床表现很复杂,氮均多阴性结核菌素实验阴性,主要依靠组织学检查发现上述病理改变特征而确诊。