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• 结核病筛查的方法

  常用筛查方法是胸部X线片或肺部CT，可以查找肺部是否有结核灶存在。还可以做痰培养，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、连续三次的痰培养寻找结核杆菌，也可以筛查肺内结核，其它还可做结核菌素试验或做结核γ干扰素的检查，也可以排查是否有结核菌感染。肺结核是常见的，身体其它部位可能也有结核，如淋巴结结核、肝结核、肠结核都有可能。

  

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  郭红 副主任医师邯郸市中心医院

  2021-09-04 5111次

• 患有结核病有什么症状

  结核病常见的症状是咳嗽、咳痰，同时伴有低热，尤其是午后低热，如果是比较严重的结核可能会有咯血，但是早期刚感染结核时咯血症状比较少。结核的症状通常与结核菌在肺内造成的结核病灶有关系，结核病灶通常位置比较分散，会刺激气管产生咳嗽、咳痰症状，结核病灶也会促进肺泡分泌各种分泌物造成痰液增多。午后低热通常跟结核菌造成身体内的慢性炎症有关，结核的发病过程通常比较缓慢，不像急性炎症会突然出现高烧。判断患者可能出现结核菌感染还要进一步进行结核菌素实验，抽血、气管镜、CT等检查，来明确肺部是否有结核病灶。如果确实有结核病灶，而且相应的各项结核相关检查又是阳性，就可以进行相关的抗结核治疗，来进行早期控制。

  

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  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-29 1886次

• 妊娠结核病的药物选择
  首先我们说一下可供选择的药物，目前已经肯定与胎儿畸形无关的抗结核药物，有异烟肼，乙胺丁醇和吡嗪酰胺等。异烟肼是妊娠结核病患者广泛使用的药物，虽然能通过胎盘屏障，但是它的毒性反应小，可以安全的用于患者，没有发现有致畸作用。乙胺丁醇也为妊娠结核病最常用的药物之一，吡嗪酰胺的疗效比较好，而且对胎儿没有明显的毒副反应，可以选用。禁用或者是慎用的药物：第一类，利福霉素类，包括利福平、利福喷汀及利福布汀，妊娠期都应该避免使用。第二类，异烟胺类，包括丙硫异烟胺，乙硫异烟胺。第三类，氟喹诺酮类，它能够抑制软骨的发育，使关节软骨糜烂或者是水流形成，属于禁忌药品。氟喹诺酮类在妊娠期和哺乳期，均应该禁止使用。第四类，氨基糖苷类在妊娠期此类药物属于禁忌，尤其是链霉素，分子量比较小，在妊娠期，容易透过胎盘进入胎儿循环，使羊水及胎儿体内的药物浓度能够达到母体的一半，可以造成对第八对脑神经的损害。
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  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-25 1909次

• 结核病治疗原则
  1978年全国结核病防治会议制定的结核病治疗原则为早期，联用，适量，规律，全程，至今在沿用，采用以下的用药原则有助于达到高治愈率，低复发率和低失败率：一，早期，肺结核病早期肺泡内有炎症细胞浸润和渗出，肺泡壁充血，病灶内血液供应好，有利于药物的渗透分布，同时巨噬细胞活跃可以吞噬大量结核杆菌，利于促进组织的修复和有效的杀灭结核菌，早期发现的病变具有可逆性，化疗对可逆性病变疗效最好。二，联用，利用多种抗结核药物的交叉杀菌作用，提高灭菌杀菌能力，防止产生耐药性。三，适量，过量使用抗结核药物会增加毒性反应的发生频率，用量不足又容易诱发耐药性的产生，在治疗的过程中必须根据患者的年龄，体重参照抗结核药物的计量表，给予适当的治疗剂量。四，规律，按照化疗方案，规律用药可以保持相对稳定的血药浓度，达到杀菌的作用。五，全程，是指肺结核患者从确诊治疗到临床治愈的过程，一般新发患者六到八个月，疗程短，患者依从性高，容易做到规律化疗，提高治愈率，反之则相反。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-22 5130次

• 肺结核的化疗方案有哪些
  初治涂阳肺结核治疗方案有每日用药方案，在强化期的时候，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，顿服两个月。在巩固期的时候，异烟肼，利福平，顿服四个月。间歇用药方案，在强化期的时候，异烟肼，利福平，吡嗪酰胺和乙胺丁醇，隔日一次或每周三次，两个月。在巩固期的时候，异烟肼，利福平，隔日一次或每周三次，四个月。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-21 2003次

• 结核病化学治疗的原则是什么
  结核病的抗结核的治疗原则是早期联合足量全程用药，要根据具体的情况来进行分析，那么结核病的患者及时的进行规范的抗结核治疗的话，大部分的结核病患者都是可以得到彻底的治愈的，需要定期的监测肝肾功能等指标，还需要加强营养。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2202次

• 结核病最佳治疗方案是怎样的
  肺结核为呼吸科常见多发病，分布人群广泛。具有一定传染性，一般治疗方案为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇片四联抗结核治疗2-3月，异烟肼、利福平二联治疗8-16个月左右，上述药物价格相对便宜，月均治疗费用约几十至两百人民币不等。但如果出现肝功能异常，血尿酸升高等副作用，需要配合其他药物则费用可能有所
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 83次

• 结核病化学治疗的原则是什么
  结核病化学治疗的原则即早期，联合，全程，规律，适量。一、早期，早期的结核病以渗出性病变为主，局部血供良好，有利于药物进入而发挥杀菌作用，可以明显缩短传染期，减少传染机会。二、联合，结核病变中有四种菌群，对各种药物的敏感性不同，因此联合用药可以达到互补全方位的作用。三、全程，结核病化疗的疗程需具有多种
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 693次