在口服葡萄糖实验中,吸烟能使血糖水平升高,并且能降低胰岛素敏感性,这可能是吸烟导致糖尿病的主要机制。
糖尿病患者吸烟的害处更大,吸烟会刺激肾上腺素的分泌,不仅升高血糖,而且升高血压,吸烟可以损害呼吸道的屏障功能,容易引起呼吸道感染。
吸烟可以使血管痉挛,血液粘稠度增加,引起组织缺血缺氧,加重心血管及微血管病变。
吸烟还可以引起肝细胞的损害,以及削弱胃黏膜的屏障功能,吸烟会加速糖尿病、肾病患者肾功能下降的速度,并且可加重白内障、胃轻瘫、外周血管疾病等慢性并发症,因此,戒烟是糖尿病患者预防和改善并发症的重要措施之一。
有研究表明大量吸烟者,每日超过25只,患糖尿病的危险性均明显增高,因吸烟可以降低胰岛素敏感性升高血糖,并且与向心性肥胖相关,显著加重胰岛素抵抗。
另外使血管内皮功能失调更加严重,以上事实表明,吸烟在糖尿病的发病中可能起到一定的作用。