低钾血症时如何判断是否存在钾分布异常?

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医生主讲实录

由于儿茶酚和交感肾上腺素能和β二受体结合,肾上腺素和受体结合均可以引起钾离子向细胞内转移从而出现了低钾血症,因此多种原因导致体内儿茶酚胺和胰岛素水平升高,均可以引起钾离子分布异常,如某些疾病状态下哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心肌梗死合并心绞痛引起呼吸困难,导致缺氧,可以引起内源性儿茶酚胺释放。

戒酒,停用巴比妥类药物时,可以引起儿茶酚胺的分泌增加,使用β二受体激动剂和胰岛素治疗糖尿病酮中酸中毒时,均可以引起钾向细胞内移动,出现低钾血症,尤其当患者合并总体钾的缺失时,更容易出现低钾血症。另外碱中毒时可以引起钾向细胞内转移,其他引起钾分部异常的疾病,包括家族性和甲状腺功能亢进引起的低钾性周期性麻痹。

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