钾低的症状取决于细胞内外缺钾的程度,以及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症的症状严重。
在神经系统方面表现为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆钾的绝对水平有关,但与细胞内外钾梯度的关系更为密切。梯度大则静息电位与阈电位的差值越大,以致肌肉兴奋性减低。
在血浆钾升高时也可发生瘫痪,它的症状受累以肌肉及四肢最为常见,头颈部肌肉一般不受累,但可累及呼吸肌而出现呼吸困难症状,发作前可有四肢麻木感,继发乏力,最后自主活动完全丧失。
一般近端肌肉较远端肌肉症状轻,患者不能站立行走,坐着或蹲着不能站起,较轻者可手扶支撑物勉强站立,不能自主翻身,也可发生痛经痉挛或者是手足抽搐。中枢神经系统大都正常,神志清醒,可表现为表情淡漠、抑郁、嗜睡、记忆力和定向力减退或者是丧失精神等症状。
对心血管系统的影响症状可引起心慌,出现各种类型的心律失常和传导阻滞。
对泌尿系统的症状,长期低钾可导致肾小管受损而引起缺钾性肾病,肾小管浓缩氨合成,导致低钾出现低氯性碱中毒。
对内分泌系统的影响,低钾可引起糖耐量减退,长期缺钾儿童生长发育迟缓。
对消化系统的影响,血钾可使肠蠕动减慢,轻者可有食欲缺乏,腹胀恶心,便秘,严重者可引起麻痹性肠梗阻,导致便秘呕吐加剧。