系膜增生性肾小球肾炎分为iga肾病和非iga肾病,其中iga肾病与血尿的关系比较密切。
iga肾病起病比较隐匿,通常表现为无症状性的血尿,伴或不伴蛋白尿,往往体检时发现,有些病人在起病数小时或数日以内有上呼吸道感染等前驱症状。
主要表现为反复发作性的肉眼血尿,可持续数小时或数日,肉眼血尿常常为无痛性,可伴有蛋白尿,多见于儿童等。除血尿之外,还可以为全身不适、乏力和肌肉酸痛、高血压、蛋白尿、肾功能损害等表现。
对于单纯的镜下血尿可以对症处理,一般无特殊治疗,反复发作的肉眼血尿与扁桃体炎有关的可以考虑扁桃体切除手术,合并有蛋白尿,定量比较多的可以考虑使用糖皮质激素或免疫抑制剂。