肾淀粉样变性容易与哪些疾病混淆

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医生主讲实录

淀粉样变性病是一种少见的全身性疾病,早年发现这种淀粉样物质对碘的反应类似于淀粉类而得名,实际上主要是非可溶性的纤维蛋白质,但以往的旧名称至今仍习惯性的被沿用。

本病病因不完全清楚,全身受累的肾淀粉样变性病根据沉淀的纤维蛋白,化学成分不同分为原发性、继发性,家族性和血液透析相关性淀粉样变性,al型淀粉样变性病通常需要与多发性骨髓瘤鉴别,此行淀粉样变性的骨髓检查常表现为浆细胞计数增加,且两者的淀粉样蛋白均为al型,使其很难与多发性骨髓瘤鉴别。

如果骨髓浆细胞少于25%,血和尿中存在少量单克隆蛋白无相关的贫血,高钙血症和融骨性损害,则al型淀粉样变性的可能性更大,aa型淀粉样变性病与其各病因之间都需要作出相应的鉴别。

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