小孩中耳炎不一定是有脓,急性中耳炎可有畏寒发热,倦怠及食欲减退这些全身的症状,小儿还伴有呕吐腹泻这些消化道的症状,鼓膜一旦穿孔体温就是逐渐会下降,全身症状也会比较明显减轻。
耳痛是儿童急性化脓性中耳炎最常见的表现,常为耳声部痛,逐渐会加剧波动性跳痛或者是刺痛,吞咽或者是咳嗽时耳痛加剧,小儿多因此烦躁不安,夜不能眠。
鼓膜穿孔流脓后耳痛就会立即缓解,耳漏发生在鼓膜穿孔后,初期是为血水样,后期变为黏脓性,听力下降常为轻度,多被剧烈耳痛所掩盖,体检的早期可见鼓膜松弛部充血,锤骨柄及紧张部极周围的可见放射性扩张的血管,既而鼓膜弥漫性充血、肿胀、向外膨出,正常标志难以辨认,鼓膜穿孔以前,局部出现小黄点,开始时穿孔小不易看见,有时可见鼓膜表面有闪烁搏动的亮点,随后,穿孔增大溶液排出。