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医生主讲实录

风湿性心肌炎是风湿热的组成部分,是溶血性链球菌感染后累及心肌间质小血管周围的结缔组织而产生的一组临床表现,多数患者有心前区不适、隐痛和心悸,也有与体温不相称的心动过速,心率可长达每分钟一百到140次,少数病例可表现为心动过缓,多是风湿侵犯传导系统引起的房室传导阻滞的结果。

听诊会有心尖部第一心音低钝,可呈胎儿音或者是钟摆音,可出现病理性的第三心音或者奔马律,也可在心尖区听到二到六级左右的全收缩期心杂音,此杂音能够产生与心肌炎引起二尖瓣环扩张,导致相对性的二尖瓣关闭不全有关。

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