一般来说,在冠状动脉粥样硬化等病的基础上,心肌缺血严重,而持久的急性缺血,达1小时以上,即可发生心肌梗死的现象,而心肌缺血引起的原因是很多的,血压降低,主动脉供血减少,冠状动脉阻塞,直接导致心脏供血减少,心瓣膜病血粘度变化。
心肌本身病变也会使心脏供血减少,其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症,包括风湿性,梅毒性,川崎病和血管闭塞性脉管炎等,痉挛、栓塞,结缔组织疾病,创伤和先天性畸形等多种以及包括危险的因素,主要有高脂血症,高血压病,糖尿病,吸烟,肥胖,体力活动少,高龄,等这些危险因素都有可能会导致。