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• 胃食管反流怎么治疗

  胃食管反流病的治疗，它是一个综合治疗，主要我们总的来说是这样，就是说一个是调整睡眠，我们叫睡眠质量的一个改善，再就是一个不良情绪的调整，我们叫情绪这种治疗，我平时给病人说就是说睡眠好，心情好，加上临床的一个药物治疗，加上一个饮食管理，因为这些病主要和这些因素，关系比较密切，那么饮食管理这一块，我要重点说一下，我们胃食管反流病的病人，一旦确诊，我们建议饮食这一块要清淡，易消化食物，七分饱，避免吃这些甜食、浓茶、咖啡，巧克力这些食物，避免像小米、红薯、韭菜，这一些粗粮，或者是一些长纤维的食物，它这些食物都是刺激酸分泌增加的，那么酸分泌增加就容易导致反流，这是饮食的管理，再一个药物治疗，药物治疗的话，主要是我讲过胃食管反流的药物，这主要是有三大类，抑酸剂的一个应用，抑酸这方面的药物，比如说拉唑类的，那么或者一些替丁类的，这都可以抑酸，另外一个胃肠动力药物的应用，胃肠动力的一个调整，再就是黏膜保护剂的应用，这是药物治疗，一般治疗疗程我们药物，一般大约2到3个月，那么2个月症状不缓解的，我们叫难治性胃食管反流病。那么难治性胃食管反流病的治疗，需要结合胃镜下射频，射频术射频治疗，这个就通过胃镜，然后把食管下段括约肌，这个地方通过一个电刺激，让它压力然后增加，因为本身我们这块，食管下段括约肌的压力减低了，最后容易导致反流，通过这种治疗，它也是一种微创治疗，可以改善食管下段括约肌的压力，还有一部分难治性胃食管反流病，要通过微创手术治疗，那么就是胃底折叠术，或者是合并食管裂孔疝的，要进行食管裂孔疝的修补术，这些治疗都是，就说是总的来说，在治疗这一块除了改善睡眠，调整不良情绪，我们说叫生活方式的一个改善，饮食的一个管理，这是饮食管理这是必不可少的，包括情绪这种调整，不良情绪调整也是非常重要，加上我们说药物射频治疗，手术治疗，这么几个方面是一个综合治疗。

  

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  李恕军 主任医师北京清华长庚医院

  2019-01-09 24214次

• 胃食管反流如何治疗

  从西医西药这方面，胃食管反流病主要是通过抑制胃酸、促胃食管动力以及助消化，这三个方面入手。第一，抑制胃酸，主要是目前用的比较多的就是拉唑类药物，我们叫PPI质子泵抑制剂。这个是通过抑制胃酸的分泌的量，然后去减少反流的症状，去控制它。第二，促动力药，不管是促全胃肠动力，还是促胃动力，就是吗丁啉、莫沙必利这些动力药，然后使得食管和胃的动力都往下走，使得它不那么容易让胃内容物反流。第三，助消化药，使得我们胃的消化能力更强一些，让胃排空更快一些。主要就是一些复方消化酶，还有一些乳酸菌素片，还有一些目前用的比较多的复方阿嗪米特，这些助消化药。这主要是三大主打的西药，用于治疗胃食管反流病。在很多情况下，有一些顽固性的胃食管反流病，在这三种药都在同时用的情况下，都不能控制住的时候，我们会双倍剂量，就是把抑酸药双倍剂量的去吃。如果双倍剂量都控制不了症状的时候，我们就称之为顽固性的胃食管反流病。顽固性的胃食管反流病，这种治疗反应是很差的，这时候我们就建议采用中西医结合的方式去治疗，或者是单纯采用中药汤药治疗，这样会收到一个比较好的效果。第二类就是特别容易反复的胃食管反流病，就是他一天药都停不了的，一天PPI，一天抑酸药都无法停止的这种，极易复发的，就是需要长期大量的维持的药物去控制症状的。这一类胃食管反流病，我们也建议采取中西医结合治疗，会更好一些，这样子就可以避免一些长期服用抑酸药引起的一些副作用。

  

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  李妮矫 主治医师中日友好医院

  2019-07-04 8174次

• 胃食管反流怎么治疗
  胃食管反流的病人可以通过药物治疗，一般采用联合用药，主要包括：第一，抑制胃酸分泌的药，常用的药物为奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑。第二，促进胃肠动力药，常用的药物为吗丁啉、盐酸伊托必利、莫沙必利等等药物。第三，促进食管黏膜修复的药物，常用药为硫糖铝。第四，胃食管反流的病人如果有幽门螺杆菌感染的话，需要尽早根除幽门螺杆菌治疗。除了药物治疗外，平时还要注意饮食清淡，低盐、低脂，少吃辛辣刺激的、过于油腻、不容易消化吸收的食物，少吃多餐，避免暴饮暴食，还要戒烟戒酒。平时适当的运动锻炼，有助于促进胃肠蠕动，促进消化，减少反流。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:14”
  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2020-02-15 1694次

• 胃食管反流怎么治疗
  胃食管反流治疗目的主要是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。一般治疗主要是改变病人的生活方式和饮食习惯。为了减少卧位及夜间反流，可以将病人的床头抬高15-20厘米，避免睡前2小时内再吃东西，白天吃完饭之后也不要立马躺着；注意减少一切引起腹压增高的因素比如说肥胖、便秘、紧束腰带等，还要禁烟限酒。药物治疗：常用的药物有促胃肠动力药，例如多潘立酮、莫沙比利、依托必利；抑酸药物有H2受体拮抗剂，例如西尼替丁、雷尼替丁、法莫替丁；还有质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。还有抗酸药，抗酸药仅用于症状间歇发作的患者作为临时缓解症状用。维持治疗：因为胃食管反流病具有慢性复发的倾向，因此为了减少症状的复发，需要防止食管炎反复导致的并发症，这种情况可以给予维持治疗。h2受体拮抗剂和质子泵抑制剂均可用于维持治疗，其中又以质子泵抑制剂的效果最好。另外，对于长期需要使用大剂量质子泵抑制剂来维持治疗的患者，可以考虑进行抗反流手术。再就是针对并发症的治疗：对于食管狭窄的患者可以进行内镜下食管扩张术治疗，还可以考虑手术切除重度狭窄的食管。再有就是Barrett食管的治疗：加强随访是目前预防Barrett食管癌变的唯一方法，对于Barrett食管，主要是使用质子泵抑制剂和长程维持治疗。
  语音时长 2:33”
  王停停 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-02 5238次

• 胃食管反流怎么治疗
  病情分析：胃食管反流病多是因为食管下段括约肌功能松弛导致的。治疗方面可以先通过改变饮食结构来缓解，像清淡饮食，少吃兴奋性的食物。其次是药物治疗，以质子泵抑制剂，像雷贝拉唑、奥美拉唑等联合胃黏膜保护剂，像胶体果胶铋、枸橼酸铋钾等，可以起到不错的治疗效果。如果病情较重或者药物治疗效果欠佳，也可以选择射频治疗。意见建议：建议患有胃食管反流的患者，一定要尽早去正规医院就诊，规律服用相关药物治疗，避免盲目的滥用药物而耽误病情。平时的时候一定要注意养成规律清淡饮食的好习惯，以质软易消化食物为主，避免生冷、辛辣和刺激性较强的食物，以及避免烟酒刺激等。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2021-10-14 602次

• 胃食管反流疾病怎么治疗
  病情分析：胃食管反流疾病，其治疗主要以内科保守治疗为主，必要时可以考虑行手术治疗的方法。胃食管反流疾病，在治疗的同时还要注意保持良好的饮食及生活习惯。意见建议：该类患者平时应当清淡易消化，饮食少食多餐，避免过饱饮食及暴饮暴食的情况，避免油炸，生冷，油腻，刺激，过甜，过酸等不容易消化的食物，烟酒，浓茶，咖啡等等。可以适当运动，锻炼身体。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-05-31 601次

• 胃食管反流怎么治疗
  胃食管反流治疗目的主要是控制症状、治愈食管炎、减少复发和防治并发症。一般治疗主要是改变病人的生活方式和饮食习惯。为了减少卧位及夜间反流，可以将病人的床头抬高15-20厘米，避免睡前2小时内再吃东西，白天吃完饭之后也不要立马躺着；注意减少一切引起腹压增高的因素比如说肥胖、便秘、紧束腰带等，还要禁烟限酒
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-22 197次

• 胃食管反流怎么治疗
  胃食管反流病可以在医生的指导下应用抑酸护胃药物，食管黏膜保护药物，胃肠动力药物及对症支持治疗药物。根据内镜下的黏膜表现可以分为内镜下黏膜阳性的胃食管反流病和内镜下黏膜阴性的胃食管反流病。饮食上应该以清淡易消化食物为主，避免进食过饱，避免进食
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2025-02-20 0次