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• 消化性溃疡穿孔

  首先让大家怎么判断穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在进食或者暴食暴饮，进食比较急的时候，突然出现上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，这不是隐隐的疼，可能会是剧烈的疼痛，能够准确地，说到几点几分的疼痛。而且发生疼痛以后，立马会出现满腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能会很紧，这叫板状腹。临床叫做肌紧张，这种情况，很可能就是发生了溃疡的穿孔。这时候怎么办，当然你得停止进食，然后也别去催吐这些，赶紧叫个救护车，或者是打个车去医院的急诊科。这时候医生根据你的情况，可能会拉你去拍站着的片子，叫腹部立位平片。这时候，如果看到隔肌的下方，有游离的气体，这就确诊了溃疡穿孔，这时候就得做紧急的手术，修复穿孔。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 7898次

• 消化性溃疡分期

  胃和十二指肠的分期方法，是一样的，都可以大致的分为三期，A期、S期、H期，每一期我们又分为两个小期。A1期，只要是溃疡，无论大小，是否伴有出血，我们都叫A1期。A2期，如果溃疡逐渐地修复，它的苔比较洁净，没有明显的出水征象，我们就叫A2期。H期，溃疡逐渐地缩小，底部的苔在变小，溃疡面收小，周围有黏膜的纠集，但是不能像杵状的膨大，那种是恶性溃疡的特点，这个叫H1期。这种时期的溃疡，我们在临床上不容易碰到，因为来就诊的病人，有可能是急性疼痛的时候，或者说正在出血的情况，发现A1期的溃疡的多见。H2期，溃疡越来越小，但是还可以看到，少量的溃疡面，黏膜向中间集中，这都叫H2期。S期，有红色的瘢痕，就好比我们做完手术以后，瘢痕已经拆线了，但是还是发红，这就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一点点溃疡的痕迹，如果不是有经验的内镜医生，可能都不知道，这里曾经发生过溃疡，很难分辨。只不过是这个地方黏膜比较平坦，没有黏膜的皱襞。为什么要大家知道分期呢，就是在临床上，拿到一个胃镜报告，报告那些你可能看不懂，但是它会写清楚是什么时期，如果是A期，不管是A1、A2，这时候都要积极地治疗，规范地治疗；如果是H期，那这个溃疡就在往好里长了，可以再吃一段时间的药物；如果是S期，不用治疗。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 19864次

• 消化性溃疡如何护理
  消化性溃疡，除了用药物治疗外，最主要的就是饮食方面的护理，饮食方面一定要注意，首先不要吃辛辣刺激的食物，我们尽量的不要饮酒，不要吃肉类，辣椒，芥末，胡椒等食物，这些食物是会刺激胃肠道分泌消化液，使胃肠黏膜受到损伤。另外吃饭的时候要定时定量，吃饭的时候要细嚼慢咽，并且我们要放松心情，尽量不要暴饮暴食，少吃多餐，这样可以尽量的避免胃肠道的消化液分泌过多，导致胃肠道受到刺激导致黏膜损伤。另外除了三餐外，上午、下午、睡前各加一点点心，广泛的摄取各种食物以均衡营养，不要吃纯淀粉的食物，饭后不要立即躺下休息。另外建议不要抽烟喝酒，生活要有规律有秩序，尽量不要熬夜，尽量要调整好心情，减少无谓的烦恼，保持心情舒畅。
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  樊浩 主治医师临沂市人民医院

  2018-08-15 1786次

• 消化性溃疡及护理
  消化性溃疡患者的护理通常需要注意休息，生活要有规律，避免过度劳累和精神紧张。同时应该注意饮食规律，可以给予一些营养丰富以及热量高，蛋白质含量高，维生素含量丰富的食物，同时应该注意清淡好消化，避免辛辣刺激难以消化或者过油过甜的食物，同时应该戒烟戒酒，避免不良的生活嗜好。如果服用非甾体类抗炎药的患者，应该尽量停用，如果一定需要使用，需要同时服用质子泵抑制剂以及胃黏膜保护剂，并且应该完善幽门螺旋杆菌的相关检查。
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  顾竹君 主治医师河源市人民医院

  2020-01-17 1910次

• 如何确诊消化性溃疡
  病情分析：消化性溃疡可以根据临床的症状以及胃镜来进行确诊。消化性溃疡临床会出现上腹部疼痛，并会出现有节律性的胀痛，钝痛，饥饿痛。还会伴随着烧心，反酸，恶心，呕吐等症状，出现这些症状，做胃镜检查就可看到黏膜层会出现溃疡面，即可确诊消化性溃疡。意见建议：可服用抑酸药和保护胃黏膜的药物，比如兰索拉唑，泮托拉唑，硫糖铝综合治疗。如果HP出现阳性，需服用抗生素根治，平时要注意饮食清淡。
  成波 主治医师滨州市中心医院

  2020-06-29 801次

• 消化性溃疡如何确诊
  病情分析：消化性溃疡可以通过胃镜检查确诊，如果不愿接受胃镜检查或者有禁忌的可以做X线钡餐检查。但消化性溃疡有活动性出血、穿孔或怀疑穿孔、肠梗阻的情况下不能做X线钡餐检查。意见建议：消化性溃疡不要吃辛辣等刺激性食物，也不要吃坚硬的食物，尽量吃一些清淡容易消化的食物，注意休息。
  黄刚 副主任医师吉化集团公司总医院

  2019-12-16 1201次

• 消化性溃疡的饮食护理
  消化性溃疡患者的饮食护理，通常需要注意，给予一些清淡好消化的食物，同时避免过甜过酸以及辛辣刺激的食物，可以多进食一些新鲜的蔬菜水果，以及一些营养丰富的食物，例如蛋白质含量高，热量高，维生素含量丰富的食物，同时还需要注意烹饪方法，可以多进食一些蒸煮炖的食物，但是需要避免煎炸以及腌制的食物，同时消化性溃
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 234次

• 消化性溃疡如何饮食
  消化性溃疡患者的饮食调养很重要，良好的饮食可促进溃疡愈合，饮食不佳则可导致患者溃疡反复发作、迁延不愈，一般来说消化性溃疡患者应当避免吃辛辣刺激性的食物，避免油腻不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面条、红薯粥、蜂蜜、莲藕、蔬菜、鸡蛋等，这些食物有助于溃疡愈合。另外，患者在饮
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 147次