多数病人在查体时,发现血尿酸升高,但无临床症状,从高尿酸血症的,到关节痛症状出现时间,可长达数年至数十年,有的甚至可以持续终身,而不出现症状。
通风症状的出现与血尿酸的高水平和持续时间有关,最具特征性的体征和症状是,急性痛风性关节炎,通常在夜间发生或在过量运动,高嘌呤饮食和饮酒后发作,第一趾指关节为好发部位,出现红肿,热痛和活动受限。
部分老年人,始终只表现为大关节受累,如尿酸炎结晶,沉积于皮下可形成白色结节,常见于耳廓、拓趾、趾间及掌关节处,慢性痛风病人,约三分之一出现肾脏损害,表现为痛风性肾病和尿路结石。