判断膀胱破裂需要有以下几点:
一、病史,膀胱破裂患者有明确的外伤史。
二、体格检查,膀胱挫伤患者常无明显的症状,腹膜外型膀胱破裂时,体检可发现膀胱空虚,局部可能有瘀斑,触诊耻骨上区压痛及肌紧张,直肠指检有触痛及前壁饱满感。
三、导尿实验,膀胱破裂时导尿,仅流出少量血尿或无尿流出,经尿管注入三百毫升生理盐水,五分钟后回抽,若出入量相差悬殊,则提示膀胱破裂。
四、膀胱造影,膀胱造影是非医源性膀胱损伤以及怀疑发生术后医源性膀胱损伤的首选诊断方法,ct膀胱造影具有与膀胱造影平片可比拟的灵敏度和特异度,且其诊断复合伤或寻找腹痛原因中具有独特的优势。
五、膀胱镜检查,膀胱镜检查是诊断术中发生膀胱损伤的首选方法。