类风湿性关节炎阴性与阳性的判断

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医生主讲实录

类风湿因子在类风湿性关节炎的阳性率为80%左右,是诊断类风湿性关节炎的重要血清学标准,但不是唯一的标准。

类风湿因子特异性不高,可以在多种疾病中出现,包括干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化症、多发性肌炎、皮肌炎、细菌性心内膜炎、结核、麻风、血吸虫病、弥漫性肺间质纤维化、结节病、巨球蛋白血症等。

部分类风湿关节炎患者类风湿因子阴性,不能排除类风湿性关节炎的诊断。类风湿因子阴性是常规乳胶法测IgM-RF阴性,如果临床高度怀疑类风湿性关节炎,应当做用其他方法如在免疫复合物中进行类风湿因子的检测。

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