慢性肾炎仅有镜下血尿者,妊娠过程多数是顺利的,但即使仅有蛋白尿,妊娠期并发症和死胎发生率亦较正常孕妇为高,故应该首先治疗,以减少尿蛋白。一般认为存在高血压、肾功能明显异常,蛋白尿24小时大于一克以上的慢性肾炎患者最好避孕。
如果血肌酐小于132.6μmol/L,也就是1.5毫克每分升,肾小球滤过率大于六十毫升每分钟,而且孕期一直不升高的患者,可以在观察监护下继续妊娠。孕期应该积极防治妊娠期高血压状态,妊娠晚期应该住院治疗,密切观察肾功能改变,一旦发现肾功能恶化,应该终止妊娠。
如果出现严重的胎盘功能减退的时候,应该及时行剖宫产,避免胎儿死于宫内,同时做绝育术。