气体栓塞是一种具有潜在致命风险的疾病,主要原因是各种手术和有创操作创伤、潜水、分娩、乘坐飞机等。临床表现受进入空气的量、速度及栓塞部位的影响,病情严重者可导致患者死亡。对于该病,一旦发现应立即处理,目前主要治疗措施包括以下几方面:
第一,阻滞空气栓塞继续进入循环系统,包括立即停止手术操作、液体复苏提高中心静脉压。
第二,氧疗,可以给予百分之百的纯氧吸入、提高动脉血氧饱和度和改善外周组织供氧,同时还可以减少氮气含量、减少栓子的体积,利于空气栓子的吸收。
第三,选择合适的体位,患者应左侧卧位并头低脚高,让气泡局限于右心室心尖部位,减少泡沫血液的产生。
第四,导管抽吸空气栓子。
第五,当患者出现低血压,严重心动过缓等循环衰竭时,给予血管活性药物甚至进行心肺复苏。