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• 脑梗塞溶栓后怎样护理

  脑梗塞溶栓是急性期最佳最有效的处理办法，它可以有效的帮助已经堵死的血管恢复再通，但是溶栓有很多的并发症，最为常见的并发症就是脑出血，所以在脑梗塞的急性期，一定要观察任何出血的迹象，这种观察出血的迹象分为两个方面，一方面可以主动的监测凝血的功能，这种是需要抽血来检测的，可以监测凝血时间或者凝血酶原时间。另外护理上还可以观察皮肤是否有出血点，身体有没有出现淤斑，如果出现出血点或者出现淤斑，也有可能是出血的先兆，此时提示要进行严密监测，另外还可以观察泌尿系统包括大便有没有出血的情况，进行对症的处理。另外特别是高血压，很容易促进或者加重出血的发生，所以每0.5~1个小时左右需要监测一次血压，如果血压突然升高，要警惕有出血的风险。溶栓急性期很容易出现再灌注损伤或者脑水肿，这个时候需要严密监测血压，监测患者的症状，包括呕吐、瞳孔的改变、呼吸或者意识的改变，如果有类似的改变，一定要进行复查，防止颅内出血。另外溶栓还需要观察患者临床症状，要及时与医生交流。最后护理上还要注意患者的饮水困难问题以及患者的营养情况，如果患者存在吞咽困难或者饮水呛咳的情况，建议给予患者的营养支持，加强营养相关的护理。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 4873次

• 急性脑梗塞静脉溶栓的护理

  急性的脑梗塞，一旦发生以后，我们强调一个时间窗的概念，常常是在3.5个小时之内。一般的情况下，患者来急诊就可以考虑静脉溶栓的问题。静脉溶栓是有门槛的，这样的病人有年龄的限制，有时间窗的限制，有没有出血的倾向，血压控制的如何，有没有其他的疾病，比如基础病，其他的心脏、脏器、肝肾功能等等这方面的损害，综合评定以后找出适应症，适合静脉溶栓的可以立即给予溶栓，效果还是比较理想，比较好的。那么一般情况下，只有在有资质的专业的医院、专科医师、专业医师的指导下进行溶栓，才能取得良好的效果，这是很严谨的很专业的学术问题。所以是不是溶栓，怎样溶栓，一定要根据患者的病情，经过筛选，经过对疾病的评价以后，才能采取这样的措施。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 3772次

• 脑梗塞溶栓后护理
  一，执行神内科病人一般护理常规。二，保持室内清洁，空气流通及适宜的室温度。三，休息指导：A，急性期绝对卧床，去枕平卧，两小时翻身拍背一次，预防压疮及坠积性肺炎的发生。B，意识不清，躁动者注意加强防护措施。C，注意患肢肢体的功能锻炼。四，饮食治疗，以低脂、低胆固醇、低盐，适量碳水化合物，丰富维生素为原则。少食肥肉、猪肉、奶油、蛋黄、带鱼、动物内脏及甜食等，多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜水果和含碘食物，提倡食用植物油。五，密切观察意识及体温，脉搏、血压的变化，如发现意识不清，肢体瘫痪加重，呼吸循环障碍等体征，应立即告知医生。
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  朱锦莉 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 6755次

• 脑梗塞病人溶栓后护理
  脑梗塞病人溶栓后的护理，也主要是包括控制血压，血糖和血脂。还有在日常饮食方面，要注意多吃蔬菜，少饮酒。素菜和水果中含有大量维生素c，可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化。同时也可增加血管的致密性，常用植物油，少吃动物脂肪。植物油中有不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低，而动物脂肪，如猪油，奶油，肥肉，动物内脏，蛋黄等含胆固醇较高，对患者机体不利。患者的饮食要清淡，不宜过饱。饮食以清淡为宜，因为吃咸饮食，钠会进入血管壁，使其增厚，血压增高。进食量也应适当，不宜过饱，否则身体过胖会加重心脏负担。另外饮食中如果是缺乏蛋白质，同样也会发生血管的硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白，以供应身体必需氨基酸。患者还可以适当的进食一些海产品，如海带，海鱼等，均可降低胆固醇，防止动脉硬化，患者可在清晨起床后用白开水250毫升加食盐0.5克左右，融化后饮用。
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  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 7780次

• 脑梗塞溶栓治疗护理要点有哪些
  脑梗塞在溶栓治疗的过程中，护理方面最主要的是要注意密切观察病情变化，特别是要注意观察瞳孔情况和意识状况，因为在溶栓过程中有可能诱发脑出血，一旦出现瞳孔散大、意识昏迷或者频繁呕吐，剧烈头疼的话，要立刻停止溶栓，立即进行颅脑ct检查。另外如果病人存在恶心呕吐症状，要注意避免误吸，在呕吐的时候需要将头偏向一侧，同时还要注意按时的翻身和拍背，预防出现坠积性肺炎和褥疮。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-18 2703次

• 脑梗塞溶栓后多久吃阿司匹林
  病情分析：脑梗塞患者进行溶栓后24小时，复查颅脑ct，如果没有发现出血病灶，可以开始口服阿司匹林。如果检查发现高密度病灶，则不宜口服阿司匹林，以免加重脑出血。意见建议：溶栓治疗是急性脑梗塞最有效的治疗手段，但对于时间窗的要求较高，必须在发病后6小时内进行。虽然有可能导致脑出血的风险，但发病率极低，作为患者的家属应权衡利弊，尽快选择对患者最有利的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-09-03 7905次

• 脑梗塞溶栓后治疗
  脑梗塞溶栓治疗后包括抗凝治疗和抗血管治疗，抗凝治疗可以给予溶栓治疗，之后6小时以后就可以抗凝治疗了。抗血管治疗一般是在溶栓12小时以后，因为如果给予过早的抗凝治疗、抗血管治疗再出血的几率就会非常大。抗凝药的选择主要是给予低分子肝素钙，抗血管药物常用药物有阿司匹林、氯吡格雷，它的主要的作用就是对抗血小
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 443次

• 脑梗塞后还能溶栓吗
  脑梗塞不能够进行溶栓治疗的，可以进行溶栓治疗的是叫脑栓塞，这是两种不同的疾病。脑梗塞是一类神经系统疾病，主要是由于颅内血管的阻塞导致该血管所供应的脑组织出现缺血、缺氧，进而出现组织水肿、颅内压的增高从而影响大脑功能，临床上可以表现为肢体的运动或者是感觉障碍，言语功能障碍或者认知功能障碍等等，严重的时
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 1396次