对于泌尿系结石以及肾结石,b超可以作为首选影像学检查指标。因为b超敏感度特异度均在90%左右,可以很好探查肾脏和泌尿系统其他部位的结石。对于尿路结石或者泌尿系结石,主要是肾结石加输尿管结石加膀胱结石加尿道结石的统称,肾结石加输尿管结石称为上尿路结石,而膀胱结石加尿道结石称为下尿路结石。
肾脏结石是原发于肾脏内部的结石,而输尿管结石以及膀胱结石、尿道结石均可能是继发于肾脏,由肾脏结石掉入输尿管、膀胱、尿道所致。如果肾结石掉到输尿管,则称为输尿管结石,掉入膀胱或尿道,则称为膀胱结石或尿道结石。对于b超无论是肾结石还是输尿管上段结石,均可以清晰显影。
而如果在输尿管下段,可能由于肠道气体干扰,b超敏感性降低。因此对于b超检查不能进行确诊的,可以进行ct检查,一般敏感特异度可以达到98%以上,可以检查出绝大多数的结石进行确诊。