有原因的高血压,我们称之为继发性高血压,查不到原因的高血压,我们称之为原发性高血压。有原因的高血压的包括继发性高血压分别有以下这几种疾病。
第一是肾实质性疾病,例如慢性肾小球肾炎,急性小球肾炎与肾盂肾炎,多囊肾等,这些都是引起血压升高的原因。
第二,原发性醛固酮增多症,也是这种有原因的高血压,原发性醛固酮增高症时,血压可以突然的升高,血醛固酮是明显升高的,出现低钾血症,有利于鉴别。
第三嗜铬细胞瘤嗜铬细胞瘤,在肾上腺薄层强化ct时,可以肾上腺的一个结节。并且可以出现尿苦,杏仁酸是明显升高的,患者的血压是骤升骤降,并且可以合并一些交感神经兴奋的症状,例如出汗等交感神经兴奋的症状。
其他原因还包括肾动脉狭窄,主动脉缩窄,可以通过cta或者是肾动脉和主动脉,这种ct检查或者磁共振检查,超声检查,有利于进行鉴别诊断。